腹腔膿腫切開引流術(shù)_普外科手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、術(shù)中注意事 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：楊岳珍
資源分類：醫(yī)學(xué) - 外科學(xué)
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上傳日期：2013-07-16 10:08:19

腹腔膿腫切開引流術(shù)_普外科手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、術(shù)中注意事項(xiàng)、術(shù)后處理.doc 腹腔膿腫切開引流術(shù) 腹腔膿腫主要系指兩側(cè)髂窩、腸間及腸管與腹壁間的膿腫。 [適應(yīng)癥] 腹腔內(nèi)膿腫經(jīng)全身抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，局部炎癥范圍有擴(kuò)大趨勢(shì)者，應(yīng)作切開引流。 [麻醉] 參閱膈下膿腫切開引流術(shù)。 [手術(shù)步驟] 1.體位　仰臥位。 2.切口　取膿腫所在部位局部炎癥反應(yīng)最為明顯處，或炎性包塊處選擇腹部切口。切開皮膚、皮下組織、分開肌層。這種病人的腸管可能與腹膜粘連，因此在切開腹膜時(shí)應(yīng)特別注意，以免損傷腸管形成腸瘺。 3.引流　切開腹膜，找到炎性包塊，先用紗布?jí)|在其周圍填塞，隔離保護(hù)。然后，用手指鈍性分離進(jìn)入膿腔，并分開纖維隔。切忌用刀、剪等銳器分離膿腔壁，以免損傷附近的腸管。吸盡膿液后，膿腔內(nèi)放置1～2條香煙引流。切口較大者，可作部分縫合。香煙引流的周圍置油紗布引流。 [術(shù)后處理] 參閱膈下膿腫切開引流術(shù)。

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