討論：常見的臨床組方輸液（相對固定的聯(lián)合用藥）(2)
2011-02-13 09:30
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來源：丁香園
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 輸液合劑 1 常規(guī)極化波（G-I-K） 1.1 組成 用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。每日1次，7～14日為1個療程。 1.2 分析 心肌細(xì)胞在復(fù)極過程中的離子交換主要是Na + 、Ca 2+ 離子的內(nèi)流、K + 離子的外流，從而使心肌細(xì)胞內(nèi)恢復(fù)負(fù)
冬眠合劑
（1）組成：10％GS500ml、氯丙嗪25～50mg。異丙嗪25～50mg、**100mg。
（2）功效；鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、降低體溫、血壓、降低新陳代射。
?。?）用途：①甲亢危象，②燥動性腦炎、腦膜炎（無呼吸衰竭的腦膜炎），③高血壓危象，④高熱，⑤高血壓腦病。
?。?）加減：①去**改為海特零0.3g，稱冬眠2號，對高血壓較好，因其擴(kuò)張血管較好。②呼吸抑制者慎用。
升壓合劑
（1）組成：5％GNS 500ml、阿拉明20～40mg、多巴胺20～40mg、**5～10mg。
（2）功效：擴(kuò)容升壓，擴(kuò)容即調(diào)節(jié)血管張力。
?。?）用途：各種休克。
疏通微循環(huán)合劑（存在不良反應(yīng)爭議）
?。?）組成：低分子右旋醣酐500ml、復(fù)方丹參20ml，靜脈滴注7～10天為一療程。
?。?）功效：抗凝、改善微循環(huán)，活血化瘀擴(kuò)容。
?。?）用途：①冠心病，②腦梗塞及一過性腦缺血、腦栓塞，③脈管炎，④休克，⑤肺心病。
（4）加減：①糖尿病者可去掉低分子改為706**（因血漿內(nèi)無糖）②加胞二磷膽堿0.25～0.5對多發(fā)性腦梗塞較好。
脫水合劑
（1）組成：20％甘露醇125～250ml、**5～10mg。
?。?）用法，快速靜點(diǎn)或中速靜推。
?。?）功效：脫水降低顱內(nèi)壓。
?。?）用途：①各種腦血管意外，②腦炎顱內(nèi)高壓，③高血壓腦病，④腎前性腎衰，⑤腦梗塞早期。
紅霉素合劑
（1）組成：紅霉素0.25-0.5g、5％GS500ml（大量是為稀釋、防止對血管**）、11.2%乳酸鈉60ml。
（2）功效：抗菌：消炎。
?。?）用途：①上呼吸道感染，②非典型肺炎如支原體肺炎，③L型細(xì)菌的感染。
?。?）配伍表注意事項：①紅霉素在堿性環(huán)境下較穩(wěn)定而在酸性液體中易分解放不宜與VitC合用②紅霉素不直接溶于鹽而溶于糖。
ACTH合劑（促腎上腺皮質(zhì)激素合劑）
?。?）組成：0.9％NS500ml、ACTH 25u。
?。?）功效：調(diào)動機(jī)體應(yīng)激力，非特異性抗炎。
?。?）用途：①哮喘持續(xù)狀態(tài)；②腦腫瘤引起的頭痛；③腦垂體前葉功能不全致腎上腺皮質(zhì)功能下降；④長期口服強(qiáng)地松的病人
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