腫瘤壞死因子抑制劑或可降低銀屑病患者心肌梗死風險(2)
2011-02-13 08:59
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來源：前沿醫(yī)學資訊網(wǎng)
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 據(jù)medscape報道，加利福尼亞Kaiser Permanente洛杉磯醫(yī)學中心的Jashin Wu博士介紹，一項對大型數(shù)據(jù)庫的回顧性調查顯示，嚴重銀屑病患者接受腫瘤壞死因子(TNF-) 抑制劑治療與心肌梗死（MI）風險降低相關。Wu博士在美國皮膚病學會第69屆年會上公布了該項研究結
研究人員發(fā)現(xiàn)，與其他治療方法相比，TNF -α抑制劑治療與心肌梗塞風險明顯降低相關。危險比為0.52（P<0.05）。
Wu博士介紹說，這項大規(guī)模回顧性隊列研究首次顯示，與未接受TNF-α抑制劑治療的銀屑病患者相比，使用TNF-α抑制劑與MI 風險顯著降低相關。
Wu博士補充說，該項研究無法證明因果關系。然而，進一步的研究或可表明TNF-α抑制劑確實可降低MI風險。
他建議說，MI風險降低的可能原因之一是整體炎癥的減輕。C -反應蛋白[CRP] 是一種炎癥標志物，CRP水平升高與MI風險增加相關。2008年開展的一項研究顯示，銀屑病和銀屑病關節(jié)炎患者在接受依那西普治療12周后，CRP水平顯著降低。
他說到，該項回顧性研究的結果提出TNF-α抑制劑減少銀屑病患者中風和其他心血管事件風險的可能性。
佛羅里達邁阿密米勒大學醫(yī)學院的Paolo Romanelli醫(yī)師發(fā)表評論指出，這項研究對一些問題未做出很好解釋。
他說到，“它沒有告訴我們TNF-α抑制劑治療的平均時間，但這一點很重要。達到這種治療效果后我們是否需要繼續(xù)接受這種治療？此外，同型半胱氨酸是一個危險因素，特別是否對依那西普和甲氨蝶呤進行了比較，所以我認為，同型半胱氨酸應當是危險因素標準的一部分。”
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