【PDF】二甲雙胍的心臟保護作用機制研究進展 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：zq55
資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
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上傳日期：2012-04-26 10:01:14

二甲雙胍的心臟保護作用機制研究進展張幼怡（北京大學(xué)第三醫(yī)院血管醫(yī)學(xué)研究所 衛(wèi)計委心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點實驗室和分子心血管學(xué)教育部重點實驗室，北京 100191）二甲雙胍是一個古老的藥物。早在中世紀的歐洲，人們發(fā)現(xiàn)一種名叫法國丁香（French lilac，Galega officinalis）的植物可以緩解伴有尿多癥狀的疾病——即現(xiàn)在所稱的糖尿病[1]。后來發(fā)現(xiàn)，【pdf】二甲雙胍的心臟保護作用機制研究進展這種植物中起到降糖作用的活性成分是胍類物質(zhì)（guanidine）[2]。1922年愛爾蘭的科學(xué)家將法國丁香中具有降血糖作用的成分二甲雙胍首次合成成功，1957年二甲雙胍在法國首次獲準作為降糖藥用于臨床?，F(xiàn)在二甲雙胍類藥物是2型糖尿病一線治療藥物，廣泛應(yīng)用于臨床。二甲雙胍的降糖作用主要是通過減少肝臟葡萄糖產(chǎn)生[大部分作用是治療類似），還能顯著降低大血管疾病的發(fā)生（包括心肌梗死）。單獨給予二甲雙胍治療，與傳統(tǒng)治療組（控制飲食）相比，糖尿病相關(guān)結(jié)局事件發(fā)生率降低了32%（P=0.0023），糖尿病相關(guān)死亡率下降了42%（P=0.017），心肌梗死風(fēng)險下降了39%（P=0.01），全死因風(fēng)險下降了36%（P=0.011）。而降低大血管疾病發(fā)生風(fēng)險，并不【pdf】二甲雙胍的心臟保護作用機制研究進展能歸因于降血糖作用。這是因為在各治療組（二甲雙胍組，磺脲類藥物組及胰島素治療組），糖化血紅蛋白（HbA1c）均下降到相似水平。這就提示，二甲雙胍具有心血管保護作用而不依賴于其

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