筆者采用中醫(yī)辛開苦降，寒熱并用之法，以調(diào)整胃腸功能，扶正祛邪，治療外科手術(shù)后胃腸功能紊亂取得非常滿意的臨床效果。
　　胃腸功能紊亂是外科腹部術(shù)后常見的消化系統(tǒng)并發(fā)癥，尤其是在“結(jié)石性膽囊炎”、“膽源性胰腺炎”等疾病普外科術(shù)后多見。由于手術(shù)可以使中氣受損，加之術(shù)后患者多臥床休息，又有精神緊張以及胃腸蠕動失常等多種原因，臨床常會表現(xiàn)出胃腸功能紊亂，導(dǎo)致胃氣不和，寒熱夾雜之證。臨床可出現(xiàn)脘腹痞滿、噯氣或惡心嘔吐、納呆、腹痛及腸鳴下利等癥狀。
　　該方法為張仲景《傷寒論》所創(chuàng)，其對“和”法的遣藥配方變化多端卻不失原則，那就是“一陰一陽之謂道”，或寒熱并用，或辛開苦降，或補(bǔ)瀉兼施。可用于術(shù)后因胃氣不和，寒熱互結(jié)導(dǎo)致的胃腸功能紊亂，且療效滿意?？傊?，該方法不離陰陽調(diào)和，充分體現(xiàn)了中醫(yī)“治病求本”的精髓，以“和”為貴的指導(dǎo)思想，值得仿效。
　　李某，女，68歲，農(nóng)民。因“突發(fā)性上腹部疼痛2天”于2010年11月26日以“1.結(jié)石性膽囊炎2.膽源性胰腺炎”收入住院。入院后給予抗炎、抑胰酶、支持及對癥等治療，于2010年12月8日在全麻下行“膽囊切除并膽總管T管引流術(shù)”。術(shù)后于2010年12月16日初診，患者自覺心下痞悶、惡心、納呆，伴有腹部脹滿不適，查體：神志清楚、精神較差，腹腔引流及膽總管T管引流管尚未拔除，全腹平坦，未見腸型及蠕動波，無壓痛及反跳痛。舌苔薄黃而膩，脈弦數(shù)。辨證其病因系術(shù)后久臥病床，早期下床活動少，加之手術(shù)可使其中氣不同程度受損，連日來又大量靜脈輸液，致寒涼之邪侵犯腸胃，胃氣不和，胃失和降，寒熱互結(jié)，阻于心下，導(dǎo)致心下痞硬。治以辛開苦降，寒熱并用，補(bǔ)瀉同施。處方：半夏12克，黃芩9克，干姜9克，太子參9克，黃連6克，陳皮6克，木香4.5克，焦三仙各6克，大棗4枚，炙甘草5克。3劑，水煎溫服，取汁400ml,分早晚兩次口服，日1劑。