基層醫(yī)生必須要知道的：哮喘用藥禁忌和誤區(qū)！
據(jù)不完全統(tǒng)計,全世界約有1億人罹患哮喘,我國成人患者也達到4500多萬。哮喘已經(jīng)成為當今世界一種嚴重危害人民健康的主要慢性疾病。在每年的秋冬季節(jié)，哮喘因接觸過敏源、寒冷天氣、受涼感冒等容易發(fā)作，所以對于哮喘患者來說，這個節(jié)點特別要注意一些用藥禁忌和誤區(qū)，避免大意造成病情加重。
哮喘，是支氣管哮喘的簡稱，是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限，導致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，強度隨時間變化。
哮喘的癥狀？
成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師陳小梅：哮喘最多的癥狀就是呼吸困難，喘息然后氣緊這兩個是最常見的，還有一些其它癥狀比如說咳嗽、胸悶。一些不典型的哮喘，他也有可能沒有明顯的癥狀，通過呼吸功能的檢測發(fā)現(xiàn)的也有這種情況。
哮喘如何應(yīng)對？
一是，過敏體質(zhì)和哮喘高危人群一定要遠離過敏原；
二是，要注意保暖,以免寒冷誘發(fā)哮喘；
三是，盡量避免油煙；
四是，避免劇烈運動；
五是，要堅持用藥控制和預(yù)防。
哮喘的常用藥？
治療哮喘的藥物大致可分為兩大類：一類為支氣管擴張劑，能解除支氣管痙攣、改善通氣功能，如β2受體激動劑、氨茶堿、異丙托溴銨等；另一類為抗過敏性炎癥藥，能消除支氣管慢性炎癥、降低氣道高反應(yīng)性，從根本上解除支氣管哮喘，如糖皮質(zhì)激素類藥物，色甘酸鈉等。
哮喘藥物的禁忌癥？
1、布地奈德氣霧劑，中重度支氣管擴張患者禁用，哮喘急性發(fā)作不可單獨使用。
2、沙丁胺醇，對其他β2受體激動劑以及酒精、氟里昂過敏者禁用。
3、特步他林，可以舒張支氣管平滑肌，抑制內(nèi)源性致痙攣物質(zhì)的釋放，對腎上腺素受體激動劑過敏者禁用，不能與非選擇性β阻滯劑合用。
哮喘用藥“四不要”
1、不要隨便停止用藥。哮喘一般只是在支氣管痙攣的時候出現(xiàn)，但是支氣管隨時可能痙攣。吃藥需要定時，這樣可以防止支氣管痙攣。
2、 不要隨意加大藥量。很多治喘藥物比如說氨茶堿，對身體是有毒性的，服用太多很容易出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。
3、 不要自行用藥。隨便用藥很容易造成對支氣管的傷害，在醫(yī)生指導下用藥更安全有效。
4、 不要忽視防治。哮喘僅僅治療其效用是有限的，更應(yīng)該注意的是防治，改善生活和運動習慣，會增強身體抵抗力，哮喘也就不容易發(fā)作了。
來 源 | 藥品安全面對面、四川省藥監(jiān)局
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