全世界淺膚色人群中至少有三分**的黑素瘤可能歸因于天然和人工來源的紫外線（UV）輻射。國內(nèi)外的眾多學(xué)者已經(jīng)提出減少暴露于紫外線輻射作為降低這種惡性腫瘤發(fā)生率的方法。

紫外線輻射

紫外線（UV）輻射是一種已知的致癌物質(zhì)。盡管人體尚未證實(shí)紫外線輻射與黑色素瘤之間存在直接因果關(guān)系，但有充分證據(jù)支持這種關(guān)系：

紫外線輻射可引起黑色素瘤的確切途徑尚不完全清楚?；诹餍胁W(xué)人群的數(shù)據(jù)表明，兩種不同的表觀遺傳途徑可導(dǎo)致皮膚黑色素瘤。具有固有低黑素細(xì)胞增殖傾向的個(gè)體可能需要長期暴露于陽光下以驅(qū)動(dòng)克隆擴(kuò)增。相反，那些具有高黑素細(xì)胞增殖傾向（以高痣計(jì)數(shù)為特征）的人可能需要較少的日照暴露來**癌變。

與角質(zhì)形成細(xì)胞不同，角質(zhì)形成細(xì)胞在紫外線照射嚴(yán)重受損時(shí)會(huì)發(fā)生細(xì)胞凋亡（程序性細(xì)胞死亡），受損的黑素細(xì)胞往往會(huì)被保留。這可能與身體繼續(xù)產(chǎn)生黑色素的努力有關(guān)，黑色素在皮膚中具有光保護(hù)作用。然而，結(jié)果是嚴(yán)重受損的黑素細(xì)胞具有不完全DNA修復(fù)和隨后突變的風(fēng)險(xiǎn)。紫外線B輻射（290至320nm）導(dǎo)致表皮中的大部分DNA損傷。然而，紫外線A在黑色素瘤的發(fā)病機(jī)制中也很重要。

暴露于陽光下的模式和時(shí)間似乎對黑色素瘤的發(fā)展很重要。與非黑色素瘤皮膚癌（特別是鱗狀細(xì)胞癌）形成對比，后者與累積的陽光照射有關(guān)，并且最常發(fā)生在最大程度暴露于太陽的區(qū)域（即面部，手背和前臂），大多數(shù)黑色素瘤與強(qiáng)烈的，間歇性的陽光照射，往往發(fā)生在偶爾暴露在陽光下的區(qū)域。

童年時(shí)期的曝光似乎尤為重要;青春期五個(gè)或更多嚴(yán)重曬傷的病史使患黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍以上。

紫外線（UV）輻射對人類致癌的分類和黑素瘤及其他皮膚癌的危險(xiǎn)因素被用來支持防曬建議。防曬行為包括使用防曬系數(shù)（SPF）為15或更高的廣譜防曬劑;戴帽子，太陽鏡或防曬服;減少陽光照射;在正午時(shí)間（上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)）尋求遮蔭;并避免使用室內(nèi)曬黑床。

防曬

雖然干預(yù)措施側(cè)重于增加防曬行為，例如，減少陽光照射，使用防曬霜，使用防護(hù)服，避免室內(nèi)曬黑有利于預(yù)防黑色素瘤，黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)增加的個(gè)體和暴露在陽光下的個(gè)體應(yīng)該在白天出門前每天使用防曬系數(shù)值為15或更高的廣譜防曬霜。由于應(yīng)用不一致，美國皮膚病學(xué)會(huì)建議在陽光照射下使用曬系數(shù)至少為30的廣譜防曬霜。

其他措施：

除了使用防曬產(chǎn)品外，其他方法也可用于減少紫外線照射，包括：

1、穿著：緊密的織物和深色的顏色賦予最高的紫外線防護(hù)。此外，具有15至50的設(shè)計(jì)紫外線防護(hù)系數(shù)（UPF）的光保護(hù)服可商購獲得。
2、使用特殊的窗戶玻璃和薄膜-普通窗戶玻璃提供不同程度的紫外線B保護(hù)。玻璃工業(yè)的發(fā)展導(dǎo)致了紫外線A和紅外輻射的額外過濾器的引入?？蓱?yīng)用于汽車側(cè)窗的窗膜也可商購。
3、使用含有防曬霜的化妝品：含有廣譜防曬劑的日?；瘖y品和保濕劑可以提高對光保護(hù)的依從性。
4、痣：非典型痣或大量常見痣的存在與黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。雖然兒童的防曬措施與較少的痣的發(fā)展有關(guān)，

一般準(zhǔn)則

來自太陽和曬黑床的紫外線會(huì)導(dǎo)致皮膚癌和皺紋。當(dāng)太陽光線在上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)之間最強(qiáng)時(shí)，尋找陰影。穿防護(hù)服，如長袖襯衫，褲子，寬邊帽和太陽鏡。在所有暴露的皮膚上涂抹防曬霜。使用SPF30或更高的廣譜防曬霜，以防止紫外線A和UVB輻射。在出門前15分鐘應(yīng)用，每兩小時(shí)重新涂抹一次。在水，雪和沙子附近要格外小心。這些表面反射了太陽的破壞性光線，這可能會(huì)增加曬傷的機(jī)會(huì)。通過健康飲食安全地服用維生素D并服用維生素補(bǔ)充劑。

維生素D缺乏：嚴(yán)格的防曬可增加維生素D缺乏的風(fēng)險(xiǎn)?？诜S生素D補(bǔ)充劑是一種安全，耐受性好且價(jià)格低廉的替代品，可以達(dá)到足夠的維生素D水平。

化學(xué)預(yù)防

化學(xué)預(yù)防或治療預(yù)防被定義為使用天然的或合成的試劑的延遲，反轉(zhuǎn)，抑制，或防止癌前病變發(fā)展至浸潤性癌和黑素瘤和其它皮膚癌已經(jīng)被評價(jià)為一級預(yù)防的手段。目前正在研究各種植物化學(xué)物質(zhì)，維生素，礦物質(zhì)，抗炎藥，抗氧化劑和靶向藥物，盡管迄今為止尚未證實(shí)在臨床試驗(yàn)中預(yù)防黑色素瘤。

維生素D：陽光暴露是皮膚中25-羥基維生素D合成所必需的。在生理需要鈣和磷的條件下，該中間代謝物轉(zhuǎn)化為其生物活性形式。維生素D的潛在健康益處繼續(xù)被探索，因?yàn)橐阎饕獌?nèi)部癌癥的發(fā)病率和存活率隨著美國緯度的降低而顯著改善?；钚跃S生素D（即1,25-二羥基維生素D）的抗增殖和促凋亡作用可能是維生素D與某些惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)的一個(gè)因素。

降脂藥：降脂藥，如他汀類和貝特類藥物，也已經(jīng)過評估。他汀類藥物和貝特類藥物等降脂藥物對黑色素瘤有一定的作用。