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探討C-反應(yīng)蛋白與胎膜早破的關(guān)系

2018-09-13 00:21 閱讀:2825 來源:愛愛醫(yī) 作者:房勇 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,胎膜早破的原因有很多,最常見的原因是感染性因素,其次是胎膜發(fā)育不良、宮腔內(nèi)壓力異常、子宮頸功能不全、創(chuàng)傷和機(jī)械性**等。

胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,胎膜早破的原因有很多,最常見的原因是感染性因素,其次是胎膜發(fā)育不良、宮腔內(nèi)壓力異常、子宮頸功能不全、創(chuàng)傷和機(jī)械性**等。
C-反應(yīng)蛋白(C-reactive protein ,CRP)是在機(jī)體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)(急性蛋白)。在臨床上,常通過化驗(yàn)血C-反應(yīng)蛋白的含量,來判斷是否存在感染性因素,以及作為治療效果的追蹤評(píng)價(jià)指標(biāo)。
我院產(chǎn)科近三年來的產(chǎn)前檢查中,常規(guī)在孕早中晚期分別化驗(yàn)C反應(yīng)蛋白共三次,以預(yù)測(cè)有無感染因素存在。
回顧分析結(jié)果為:
住院待產(chǎn)孕婦共3109人次,化驗(yàn)C-反應(yīng)蛋白共2982人,順產(chǎn)共1745人,隨機(jī)抽取C-反應(yīng)蛋白正常組及異常組各300人次,追蹤其胎膜早破的發(fā)生率。

探討C-反應(yīng)蛋白與胎膜早破的關(guān)系

圖片來源:123RF
結(jié)果是:
C-反應(yīng)蛋白正常發(fā)生組胎膜早破28人,發(fā)生率9.3%,異常組發(fā)生胎膜早破65人,發(fā)生率21.6%,明顯高于正常組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,為顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)過復(fù)習(xí)病例的結(jié)果,可以得出結(jié)論:
C-反應(yīng)蛋白在預(yù)測(cè)胎膜早破中的敏感性及特異性是比較高的,可以更好地指導(dǎo)臨床,提前做好預(yù)防措施,如對(duì)于有潛在感染因素的孕婦,可以提前進(jìn)行消炎治療,而不必等到出現(xiàn)胎膜早破12小時(shí)后在再處理,從而有效地避免了很多并發(fā)癥的出現(xiàn),如胎兒宮內(nèi)感染、新生兒窒息、產(chǎn)褥病率等。
另外,分娩前有C-反應(yīng)蛋白明顯升高者,分娩后需要復(fù)查,以指導(dǎo)用藥及追蹤治療效果,可以作為產(chǎn)后常規(guī)化驗(yàn),值得推廣。


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