科羅拉多大學(xué)丹佛分校流行病學(xué)教授Dana Dabelea博士在美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)（ADA）年會(huì)上報(bào)告稱，曾被認(rèn)為幾乎是成人特有的2型糖尿病，2001~2009年美國(guó)20歲以下青少年患病率增加21%，同期1型糖尿病患病率增加23%。

    Dabelea博士在會(huì)前新聞發(fā)布會(huì)上稱，每年1型和2型糖尿病新發(fā)病例分別約為15,000例和3,700例，兒童患病人數(shù)日益增多。盡管1型糖尿病仍屬“非常少見(jiàn)”且極度危險(xiǎn)的疾病，但越來(lái)越多的證據(jù)表明2型糖尿病也并非良性疾病。隨著兒童患病率日益升高， 2型糖尿病逐漸成為一種兒童疾病。青少年2型糖尿病與慢性并發(fā)癥早期體征和癥狀相關(guān)，后者可增加終生共病、降低生活質(zhì)量、縮短壽命預(yù)期以及增加醫(yī)療費(fèi)用。

    研究者報(bào)告了青少年糖尿病SEARCH研究的最新數(shù)據(jù)。目前正在美國(guó)5家醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展的該項(xiàng)研究始于2000年，預(yù)計(jì)至少持續(xù)至2015年，其主要目的是跟蹤糖尿病新發(fā)病例，以提供首個(gè)全美糖尿病流行概貌，并探究糖尿病并發(fā)癥和共病、糖尿病與生活方式的相關(guān)性以及營(yíng)養(yǎng)對(duì)疾病的影響。

    最新數(shù)據(jù)顯示，2001~2009年20歲以下美國(guó)糖尿病患病人數(shù)大約為189,000例（1型和2型糖尿病人數(shù)分別約為168,000例和19,000例）。無(wú)論男孩還是女孩，無(wú)論哪個(gè)種族，2種糖尿病患病率均有所增加。受試人群1型糖尿病患病率由2001年的1.55/1,000升高至2009年的2.03/1,000，呈統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異；同期2型糖尿病患病率由2.9/1,000升高至3.6/1,000。雖然土著和黑人患者比例最高，但白人和西班牙裔患病人數(shù)也在增加，表明傳統(tǒng)高危人群兒童2型糖尿病患病人數(shù)逐漸達(dá)到平臺(tái)期，而其他人群兒童2型糖尿病患病人數(shù)仍在增加。

    有關(guān)SEARCH研究亞組分析數(shù)據(jù)如下：

    • 2種糖尿病青少年患者均呈現(xiàn)潛在腎損傷征兆。在5,000例4年糖尿病史人群中，蛋白尿患者所占比例最高可達(dá)17%。胰島素抵抗但糖尿病自身抗體陰性的兒童患者比例最高（17%），糖尿病自身抗體陽(yáng)性但胰島素敏感的兒童患者比例最低（8%）。

    • 2種糖尿病患兒看電視時(shí)間似乎與血糖和血脂水平直接相關(guān)。在<10歲的1,400例受試患者中，HbA1c水平與看電視時(shí)間呈正相關(guān)，每天看電視時(shí)間≥3 h的兒童的甘油三酯水平明顯高于看電視時(shí)間較少者。

    • 糖尿病患兒周圍神經(jīng)病變發(fā)病率與成人患者相當(dāng)。兒童、青少年和年輕成人糖尿病患者不僅具有糖尿病周圍神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)，而且許多患者已經(jīng)呈現(xiàn)出可量化的病變體征。

    • 有222例受試者可見(jiàn)心血管自主神經(jīng)病變?cè)缙谡髡?，表明糖尿病患兒可能是未?lái)心血管疾病易感人群。

    SEARCH研究由美國(guó)疾病預(yù)防控制中心和**衛(wèi)生研究院資助，研究者報(bào)告無(wú)相關(guān)利益沖突。