改革不僅需要加大投入，同時也要善于用投入來推動改革，建立新的體制機制，用新體制機制來保障改革成果。只有將增投入與建機制結(jié)合起來，才能使增加的投入換來新機制，而不是固化舊機制的利益格局。

    在三年改革實踐中，我國的醫(yī)改確定了“三個基本”：堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅持?；尽娀鶎?、建機制的基本原則，堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序漸進的基本路徑。這是探索*世界難題中國式解決辦法的核心，是堅持以人為本、執(zhí)政為民理念的具體體現(xiàn)。

    從百姓基本需求出發(fā)，我們首先改革薄弱環(huán)節(jié)——基本、基層?；鶎颖容^薄弱，基本需求可及性差。從基本入手，從基層做起，阻力小、見效快。三年改革取得了“四提高一降低”的明顯成果，在基層結(jié)束了以藥補醫(yī)的歷史，讓老百姓從新機制中得到真實惠。

    改革不僅需要加大投入，同時也要善于用投入來推動改革，建立新的體制機制，用新體制機制來保障改革成果。比如基本藥物制度，剛開始實行時難以實施，并不是簡單增加投入就能順利推行。在實踐中，我們發(fā)現(xiàn)，必須實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合改革，建立新的運行機制，來取代舊的以藥補醫(yī)機制，才能保障基本藥物制度的實施。同時，也有利于其他改革能量充分釋放出來，形成疊加效應(yīng)。只有將增投入與建機制結(jié)合起來，才能使增加的投入換來新機制，而不是固化舊機制的利益格局。

    制度創(chuàng)新是此次醫(yī)改的最大亮點。制度創(chuàng)新包括制度設(shè)計和制度轉(zhuǎn)型，制度設(shè)計要科學配套，切實可行；制度轉(zhuǎn)型要平穩(wěn)順利，不引發(fā)社會震蕩。制度設(shè)計是難題，制度轉(zhuǎn)型是考驗。為此，我們堅持先定方向，各地開展試點探索，然后總結(jié)經(jīng)驗，上升到政策層面在全國推廣。這樣避免了憑空想象、閉門造車，也能及時糾正和完善試點中的問題，對問題認識得更深刻，解決辦法更有針對性，也更符合我國實際。由于在實踐中主動適應(yīng)形勢變化，因此改革的認識不斷深化，政策不斷完善，逐個*了難題，實現(xiàn)了新舊機制的平穩(wěn)轉(zhuǎn)換。

    “十二五”時期，改革的重心逐步從基層上移到縣級公立醫(yī)院，涉及到體制機制改革的問題更多更復(fù)雜，改革的難度更大。今年是醫(yī)改承前啟后的關(guān)鍵一年，實施好“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，需要我們更加注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、制度創(chuàng)新和重點突破，堅持從實際出發(fā)謀劃頂層設(shè)計，動員人民群眾、醫(yī)務(wù)人員和社會各界廣泛參與，把醫(yī)改持續(xù)推向深入，造福人民群眾。

    ——國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛?cè)涨霸卺t(yī)改座談會上說。