近日，衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)介紹多地醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。發(fā)布會(huì)內(nèi)容顯示，分級(jí)診療已成為本輪醫(yī)改第一要?jiǎng)?wù)和重中之重。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)許多大醫(yī)院快速擴(kuò)張，對(duì)于醫(yī)療資源的虹吸效應(yīng)日趨明顯。如何強(qiáng)化基層，同時(shí)做到消減過(guò)度膨脹的大醫(yī)院體量，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才和患者向基層的雙回歸，仍有很多難題待解。

    分級(jí)診療一般是指按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療。以“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”模式，讓一部分常見(jiàn)病、慢性病的診療分流在基層醫(yī)院，從而提高優(yōu)質(zhì)稀缺醫(yī)療資源的配置效率。

    有醫(yī)改專(zhuān)家認(rèn)為，分級(jí)診療制度在推進(jìn)過(guò)程中仍然面臨不少困難，其中最根本的問(wèn)題是，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平相對(duì)薄弱，患者不夠信任，影響了分級(jí)診療的實(shí)施?？梢哉f(shuō)，分級(jí)診療的核心是優(yōu)秀醫(yī)生的下沉。那么多的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)畢業(yè)生及優(yōu)秀醫(yī)生為何擠破頭都想去大城市三甲醫(yī)院？除了待遇高以外，其發(fā)展前景更是吸引人才的關(guān)鍵。在大醫(yī)院見(jiàn)到的手術(shù)、接觸的大碗與新技術(shù)等等是基層醫(yī)院所不能及的。如何才能留住優(yōu)秀醫(yī)生呢？不僅需要完善基層醫(yī)生待遇，還要使基層醫(yī)生看到留在基層的職業(yè)發(fā)展前景。

    此外，業(yè)內(nèi)人士建議，在這一領(lǐng)域，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以發(fā)揮巨大作用，應(yīng)盡快***相關(guān)政策，支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院鏈接基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)民營(yíng)力量進(jìn)入基層醫(yī)療領(lǐng)域。同時(shí)，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程診療費(fèi)納入醫(yī)保，實(shí)現(xiàn)在線醫(yī)保支付，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院普及提供有利條件。

    患者之所以去大醫(yī)院，是不信任基層醫(yī)院的醫(yī)生。如果大醫(yī)院的醫(yī)生通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療指導(dǎo)基層醫(yī)生診療，大部分患者還是愿意留在基層看病的。