成立“市醫(yī)管委”,公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理

    醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)訊（記者程守勤 通訊員王倩）日前，作為全國綜合醫(yī)改試點(diǎn)省的試點(diǎn)市，江蘇省南京市再出改革新招，正式***《城市公立醫(yī)院管理體制改革試點(diǎn)的實(shí)施意見》（下簡稱《意見》），成立了由市長擔(dān)任主任的市**公立醫(yī)院管理委員會，市衛(wèi)生計(jì)生委從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理?！兑庖姟芬螅隧?xiàng)改革試點(diǎn)工作的主要任務(wù)將于今年年底前完成。

    《意見》強(qiáng)調(diào)，試點(diǎn)以強(qiáng)化公立醫(yī)院公益屬性、激發(fā)生機(jī)活力、緩解看病就醫(yī)困難為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以**辦醫(yī)監(jiān)督職責(zé)與公立醫(yī)院自主運(yùn)營管理權(quán)相分離為重點(diǎn)，以落實(shí)**統(tǒng)一辦醫(yī)主體責(zé)任為關(guān)鍵，進(jìn)一步理順各方權(quán)責(zé)關(guān)系，完善法人治理結(jié)構(gòu)，建立責(zé)任落實(shí)、權(quán)責(zé)一致、管理科學(xué)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度，為公立醫(yī)院深化綜合改革和可持續(xù)健康發(fā)展奠定良好的體 制基礎(chǔ)。公立醫(yī)院管理體制改革貫徹政事分開、管辦分開的原 則，分工協(xié)作、權(quán)責(zé)一致的原則，轉(zhuǎn)變職能、簡政放權(quán)的原則， 探索創(chuàng)新、穩(wěn)妥推進(jìn)的原則。

    《意見》明確，南京市公立醫(yī)院管理體制改革的范圍限定為市、區(qū)兩級公立醫(yī)院。已成立的市**公立醫(yī)院管理委員會（下簡稱“市醫(yī)管委”），履行**辦醫(yī)職能，主要負(fù)責(zé)研究決定同級公立醫(yī)院的設(shè)置規(guī)模、發(fā)展規(guī)劃、章程批準(zhǔn)、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、運(yùn)行監(jiān)管、績效考核等重大問題。

    據(jù)介紹，南京“市醫(yī)管委”辦公室設(shè)在市衛(wèi)計(jì)委，對***牌，承擔(dān)“市醫(yī)管委”日常工作，并負(fù)責(zé)推動“市醫(yī)管委”決策在公立醫(yī)院的高效執(zhí)行。將市衛(wèi)計(jì)委原有的涉及公立醫(yī) 院人力資源、財(cái)務(wù)、績效評估等職能集中，設(shè)立相應(yīng)處室，履行相關(guān)職能?！兑庖姟访鞔_，市衛(wèi)計(jì)委主要領(lǐng)導(dǎo)兼任醫(yī)管辦主任，配備市醫(yī)管辦專職副主任1名，市編辦、發(fā)改、財(cái)政、人社等相等關(guān)部門為市醫(yī)管辦副主任成員單位。該市舉辦公立醫(yī)院的各行政區(qū)分別成立區(qū)**公立醫(yī)院管理委員會。市衛(wèi)計(jì)委從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理，強(qiáng)化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。其他相關(guān)行政主管部門不再直接管理公立醫(yī)院的微觀事務(wù)，綜合運(yùn)用多種方式，加強(qiáng)對公立醫(yī)院運(yùn)行、財(cái)務(wù)資產(chǎn)、人力資源 配備和醫(yī)療***用等方面的監(jiān)督監(jiān)管。

    《意見》規(guī)定，南京市建立公立醫(yī)院法人治理機(jī)構(gòu)，“市醫(yī)管委”作為市屬所有公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的決策層，負(fù)責(zé)重大決策和監(jiān)督運(yùn)行。公立醫(yī)院院長及領(lǐng)導(dǎo)班子是執(zhí)行層，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院日常管理，并對市醫(yī)管委負(fù)責(zé)。適時(shí)取消公立醫(yī)院行政級別，衛(wèi)計(jì)委門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。實(shí)行公立醫(yī)院總會計(jì)師派出制度，總會計(jì)師由“市醫(yī)管委”委派。

    在公立醫(yī)院運(yùn)行、監(jiān)管方面，《意見》明確，落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營管理等自**，強(qiáng)化公立醫(yī)院精細(xì)化管理，建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價(jià)機(jī)制。“市醫(yī)管委”辦公室會同相關(guān)部門定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核，考核結(jié)果向社會公開，并與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ) 助、醫(yī)保支付、工資總額以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。