左心輔助裝置（LVAD）概念在二十世紀(jì)八十年代已為臨床普遍接受，LVAD可改善患者心功能，提高其生活質(zhì)量。下列為關(guān)于LVAD使用中10件需要記住的事。

    1.由于心臟供體持續(xù)短缺與心衰D期患者的不斷增多，LVAD已成為心臟移植者術(shù)前的過渡治療或無(wú)需移植者的替代治療手段。

    2.盡管我們采取了各種措施以增加器官捐獻(xiàn)的數(shù)量，器官缺乏依然是心臟移植的主要限制。

    3.射血分?jǐn)?shù)降低心衰（HFrEF）D期患者管理策略是首選篩查是否符合心臟移植標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)需移植者進(jìn)行VAD治療。

    4.重新審視當(dāng)前晚期心衰患者治療原則，考慮以VAD為首選治療，心臟移植作為某些患者的備用療法或緊急治療手段。

    5.與藥物治療相比，VAD可改善患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)存活期；在某些病例中，其2年預(yù)后與心臟移植效果相當(dāng)。

    6.病情較輕者可能會(huì)因LVAD并發(fā)癥而不愿接受這種治療，但隨著技術(shù)的持續(xù)快速發(fā)展，相關(guān)并發(fā)癥也會(huì)逐漸減少。

    7.隨著LVAD裝置體積不斷變小，整體可植入性、脈動(dòng)性與遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)的不斷改進(jìn)，其應(yīng)用會(huì)越來越廣泛。

    8.需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)以明確哪類患者最適合植入LVAD（與心臟移植相比）。

    9.LVAD技術(shù)正在迅速發(fā)展，患者對(duì)其接受程度也會(huì)越來越高。

    10.未來，VAD可能成為心衰D期患者的首選療法，心臟移植作為VAD失敗后或特定患者的備用療法。

    編譯自：Monica M. Colvin. Left Ventricular Assist Devices vs. Transplant | Ten Points to Remember. ACC. Jun 11, 2015