患者,男,60歲,二周前突發(fā)胸悶胸痛,入住某省級醫(yī)院,診斷為肺炎。用藥一周后無好轉(zhuǎn),具體用藥不詳。5天來未大便,進(jìn)食甚少,屢服通便藥及灌腸而無效。其親屬前來詢方。言胃部脹滿疼痛,多日未便,近日未食。
此患者,一年來,曾以腰椎壓縮性骨折多次住院治療,效果均不理想,三月確診為:多發(fā)性骨髓瘤。
患者年高體弱,多日未食,若攻之,恐正氣不支,若補之,亦恐助邪。
遂處以硝菔通結(jié)湯
萊菔子50克 芒硝20克
上藥煎取450ml,一次150ml,若便通則停服。
服上藥一次后,大便即通。
原方用鮮萊菔,但是考慮一則制藥相當(dāng)麻煩,二則萊菔子下氣消脹,兼以化痰,功效更全面。
今日親屬又來,詢方治其肺炎,現(xiàn)見癥:左胸部悶痛,呼吸困難,咳痰色白,苔黃膩。脈不詳。
證屬痰熱結(jié)胸。小陷胸汽主之。
全瓜蔞20克 黃芩15克 半夏25克 萊菔子20克 山藥15克 生地15克。
上方加山藥生地慮及病久當(dāng)有陰傷。
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