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β受體阻斷劑與高危前列腺癌患者死亡率降低有關(guān)

2014-02-13 11:39 閱讀:934 來源:愛思唯爾 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 轉(zhuǎn)移性高危前列腺癌患者使用β受體阻斷劑與前列腺癌特異性死亡率降低有關(guān),并且***于他汀類或乙酰水楊酸的使用

  《歐洲泌尿外科》雜志發(fā)表的一項研究顯示,轉(zhuǎn)移性高危前列腺癌患者使用β受體阻斷劑與前列腺癌特異性死亡率降低有關(guān),并且***于他汀類或乙酰水楊酸的使用(Eur. Urol. 2014;635-41)。

  基于上述結(jié)果,挪威奧斯陸大學(xué)醫(yī)院癌癥研究所的Helene Hartvedt Grytli等研究者建議在大型注冊數(shù)據(jù)庫中進一步探討β受體阻斷劑的使用。

  研究者從挪威癌癥注冊數(shù)據(jù)庫中獲取了2004~2009年間被診斷為前列腺癌的***,然而利用受試者的身份證號,將這些數(shù)據(jù)與挪威處方數(shù)據(jù)庫中的β受體阻斷劑、他汀類和乙酰水楊酸(ASA)處方信息進行匹配。在診斷前后曾使用至少1份上述藥物處方的患者即被視為上述藥物的使用者。死亡數(shù)據(jù)來自挪威癌癥注冊數(shù)據(jù)庫。共有3,561名男性被納入分析,排除標(biāo)準(zhǔn)包括:患有低?;蛑形<膊?,計劃接受根治性前列腺切除術(shù)或放療。

  多變量模型分析結(jié)果顯示,β受體阻斷劑的使用與前列腺癌特異性死亡風(fēng)險降低有關(guān)(校正后亞危險比,0.79;95%可信區(qū)間,0.68~0.91;P=0.001)。中位隨訪時間為39個月。

  在β受體阻斷劑使用者中,72%還使用了ASA或他汀類。研究者進行了一項生存分析,校正了這些藥物的使用情況,以辨別任何潛在混雜效應(yīng)。在單獨加以分析時,他汀類的使用和ASA的使用均與前列腺癌特異性死亡率降低有關(guān)。校正這兩類藥物的使用情況后,使用β受體阻斷劑的亞危險比并未發(fā)生明顯改變。

  研究者承認(rèn)這項研究有潛在的局限性:“未知的患者特征可能對研究結(jié)果產(chǎn)生了混雜影響,有必要開展更多的觀察性研究以確定β受體阻斷劑的使用是否對前列腺癌進展和生存有***影響。”

  這項研究獲得了挪威東南地區(qū)衛(wèi)生局、奧斯陸大學(xué)醫(yī)院和奧斯陸大學(xué)的資助。


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