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**類日劑量超標可引起死亡

2011-04-12 08:43 閱讀:887 來源:醫(yī)學論壇網(wǎng) 作者:i*m 責任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 美國學者的一項研究表明,在因疼痛而接受**類藥物治療的患者中,**類藥物處方高劑量與**類超劑量死亡風險升高相關(guān)。論文發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志》[JAMA 2011; 305(13):1315]。 在美國,過去十年間,**類處方相關(guān)的超劑量死亡比率不斷升高。**類

    美國學者的一項研究表明,在因疼痛而接受**類藥物治療的患者中,**類藥物處方高劑量與**類超劑量死亡風險升高相關(guān)。論文發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志》[JAMA 2011; 305(13):1315]。

    在美國,過去十年間,**類處方相關(guān)的超劑量死亡比率不斷升高。**類處方開具模式可能與超劑量死亡風險相關(guān)。此項病例隊列研究對**類藥物日最大處方劑量和給藥方案(按需、規(guī)律用藥或二者兼有)與**類超劑量死亡風險的相關(guān)性進行了評估。無意性**類處方過量死亡者(750例)和因疼痛而接受**類藥物治療的隨機對照者(154,684例)被納入研究。主要轉(zhuǎn)歸指標為根據(jù)臨床診斷所分亞組患者中,**類給藥法(劑量和方案)與無意性**類處方過量死亡的相關(guān)性。對年齡、性別、種族和共病進行校正。

    結(jié)果顯示,研究期間接受**類治療的受試者中,致命性藥物過量發(fā)生率估算為0.04%。過量死亡風險與**類藥物日最大處方劑量直接相關(guān)。與極量為1mg/日至20mg/日相比,最大處方劑量≥100mg/日的校正危險比(HR)如下所示:在應(yīng)用精神作用物質(zhì)所致精神障礙的受試者中,校正HR為4.54;在慢性疼痛者中,校正HR為7.18;在急性疼痛者中,校正HR為6.64;在癌癥患者中,校正HR為11.99。對相關(guān)因素進行校正后,按需或規(guī)律給藥方案均與過量風險無關(guān)。


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