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體重增加13年,尿中泡沫增多3個(gè)月(2)

2011-01-12 17:23 閱讀:3061 來源:醫(yī)師網(wǎng) 作者:李*霞 責(zé)任編輯:李淑霞
[導(dǎo)讀] 患者從5歲開始無誘因出現(xiàn)體重逐漸增加。半年前開始高三學(xué)習(xí),體育鍛煉減少,體重增加明顯,現(xiàn)在到達(dá)最高體重103.5 kg,伴有腹部雙側(cè)白色細(xì)小皮膚紋理

     入院后查血谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶 68 U/L,尿酸530 μmol/L,甘油三酯 4.8 mmol/L,總膽固醇 5.3 mmol/L。糖尿病自身抗體ICA、IAA、GAD均陰性,空腹C肽 3.3 ng/dl。腹部B超提示脂肪肝。治療上,予糖尿病教育,控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,停用所有胰島素,改用羅格列酮(文迪雅) 4 mg,1次/日,二甲雙胍(格華止) 0.5 g,3次/日,以及非諾貝特(力平之)0.2 g,1次/日治療,患者血糖穩(wěn)定出院。
    出院診斷:2型糖尿病,單純性肥胖,脂肪肝,血脂異常,高尿酸血癥。

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