事關(guān)醫(yī)護績效考核，重則解聘！官方明確：醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為迎來更嚴監(jiān)管
2023-12-12 14:07
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來源：見文末
作者：醫(yī)**漫
責任編輯：醫(yī)路漫漫
[導讀] 強化醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，又一省發(fā)布相關(guān)管理辦法了！
強化醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，又一省發(fā)布相關(guān)管理辦法了！
11月29日，四川省衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布了《四川省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2023年版）》、《四川省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2023年版）》兩份文件，將于12月24日正式執(zhí)行，有效期五年。《四川省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2023年版）》其中，醫(yī)療機構(gòu)記分辦法明確，據(jù)醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的類別和情形，不良執(zhí)業(yè)行為記分依次確定為10分、8分、6分、4分、2分、1分六個檔次，其中10分代表不良執(zhí)業(yè)行為最嚴重檔次，其余情況依分值遞減。如果校驗期為1年的醫(yī)療機構(gòu)，在一個記分周期內(nèi)不良記分累計達到或超過12分；校驗期為三年的醫(yī)療機構(gòu)，在校驗周期內(nèi)不良記分累計達到或超過36分的，醫(yī)療保障部門甚至可以中止該醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議或中止協(xié)議執(zhí)行到科室4個月！值得注意的是，四川在記分標準中提到：以雇傭“醫(yī)托”、發(fā)放實物、返現(xiàn)、返券等不正當方式招攬、截留患者就診和辦理住院的，一次記8分。也就是說，上述行為都將作為醫(yī)療機構(gòu)的“不良執(zhí)業(yè)行為”，進行記分監(jiān)管。同時，將醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分作為醫(yī)療機構(gòu)校驗、等級評審、醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議簽訂等的依據(jù)之一；將醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分作為醫(yī)務(wù)人員職務(wù)任免、職稱評聘、評優(yōu)評先、績效考核等的依據(jù)之一，提高不良記分約束力。《四川省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2023年版）》這次四川省更新的醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分辦法，也是放了“狠招”：一個記分周期內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分累計80分以上的，記分周期內(nèi)不得晉升（或聘任）高一級職稱（自符合申報或聘任時間算起）。醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分累計100分以上的，三年內(nèi)不得晉升（或聘任）高一級職稱（自符合申報或聘任時間算起），也可予以低聘、解職、待聘、解聘等處理。醫(yī)務(wù)人員連續(xù)兩個記分周期不良執(zhí)業(yè)行為記分累計100分以上的，醫(yī)療機構(gòu)三年內(nèi)不得聘用該醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作。存在參與“醫(yī)托”活動，或是出租、出借、轉(zhuǎn)讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士、藥學人員以及其他衛(wèi)生技術(shù)人員的資質(zhì)證件的，一次記30分。強化醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)監(jiān)管，多地更新記分方法不止四川省，今年有不少省市地區(qū)都發(fā)布了極具地方特色的“不良執(zhí)業(yè)記分方案”。海南：醫(yī)衛(wèi)人員不良執(zhí)業(yè)，最嚴重可注銷執(zhí)業(yè)證書去年12月，海南衛(wèi)健委發(fā)布了《海南省醫(yī)療衛(wèi)生人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》，進一步規(guī)范各級各類醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)行為。該辦法明確：不良執(zhí)業(yè)累計記分達12分及以上的醫(yī)師按照醫(yī)師定期考核不合格處理，并接受省級衛(wèi)生健康行政部門指定的符合條件的考核機構(gòu)考核，考核合格后恢復(fù)其執(zhí)業(yè)；考核不合格的，由其執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生健康行政部門注銷注冊，予以公告，并收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。廣東：不良執(zhí)業(yè)累計10分以上， 或注銷“執(zhí)業(yè)許可證”2023年4月，廣東省衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布了“關(guān)于征求《廣東省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2023年版）（修訂稿）》意見的通告”。該文件將不良執(zhí)業(yè)行為記分分值劃分成為5個檔次，分別為：1分、2分、4分、6分、12分，會被記分的不良執(zhí)業(yè)行為具體列出了111條。其中，“提供虛假材料取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《診所備案憑證》”、“出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《診所備案憑證》情節(jié)嚴重”、“未經(jīng)許可擅自開展母嬰保健專項技術(shù)”、“使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作”等行為都是記分大項，將被一次性記下12分的分值。醫(yī)療機構(gòu)在暫緩校驗期內(nèi)不良執(zhí)業(yè)行為記分累計達到10分以上的，再次校驗時應(yīng)認定其不合格，由登記機關(guān)注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案憑證。醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積達到或超過被暫緩校驗分值的，其法定代表人和主要負責人應(yīng)當參加衛(wèi)生健康行政部門組織的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)考試，未按規(guī)定參加考試或考試不合格則認定該醫(yī)療機構(gòu)再次校驗不合格，由登記機關(guān)注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案憑證。今年6月，山東省衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《山東省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，強化醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識，文件已于7月13日起施行。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的類別和情節(jié)，記分共分為12分、8分、6分、4分、3分、2分六個檔次，記分項目共26項。醫(yī)療機構(gòu)、重點科室布局流程不符合相應(yīng)規(guī)范要求或缺少診療服務(wù)必備的設(shè)施設(shè)備，存在醫(yī)療安全隱患的，也會被記4分。四川成都：醫(yī)務(wù)人員多點執(zhí)業(yè)未備案，一次扣除12分今年8月，成都市衛(wèi)健委牽頭制定了《成都市醫(yī)療機構(gòu)糾紛投訴計分管理運用工作指引》，要求各醫(yī)療機構(gòu)制定詳細的糾紛投訴計分院級、科級管理運用辦法，就患者反映的有效投訴，對當事醫(yī)務(wù)人員進行糾紛投訴記分管理。糾紛投訴計分實行12分制，共分為：12分、6分、4分、3分、2分、1分六個檔次，根據(jù)糾紛投訴的類別和情形來評分。如，醫(yī)務(wù)人員擅自到非醫(yī)療機構(gòu)開展診療服務(wù)活動或多機構(gòu)執(zhí)業(yè)未備案的，出租、出借、轉(zhuǎn)讓醫(yī)師資格證書和(或)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等情況一次扣除12分，其余情形依據(jù)嚴重程度扣除1分—12分不等。其中，文件提到：醫(yī)務(wù)人員“多機構(gòu)執(zhí)業(yè)未備案的”，一次扣除12分，這個分值已經(jīng)是六個檔次中的最高級別的了，屬于頂格處罰。由此看來，隨著國家監(jiān)管進程的不斷推進，未來或許還有更多省市出臺文件，推進對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，還有醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的進一步規(guī)范。版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請聯(lián)系我們
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