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CORR:外科手術(shù)可誘發(fā)手術(shù)醫(yī)生高血壓狀態(tài)

2012-12-12 13:12 閱讀:2671 來源:愛愛醫(yī) 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 目前已有研究證明心臟外科及神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)時(shí)其血壓較休息或門診時(shí)要高,但目前并沒有骨科醫(yī)生職業(yè)狀態(tài)對血壓的影響報(bào)道,來自美國紐約的學(xué)者就上述問題進(jìn)行了研究,相關(guān)結(jié)論發(fā)表在近期出版的CORR雜志上。

    長期高血壓對人體的影響目前已經(jīng)較為明確,長期較高的生活壓力可能造成潛在的高血壓狀態(tài)已經(jīng)有研究報(bào)道,具體到外科醫(yī)生,目前已有研究證明心臟外科及神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)時(shí)其血壓較休息或門診時(shí)要高,但目前并沒有骨科醫(yī)生職業(yè)狀態(tài)對血壓的影響報(bào)道,來自美國紐約的學(xué)者就上述問題進(jìn)行了研究,相關(guān)結(jié)論發(fā)表在近期出版的CORR雜志上。

    研究共招募6位骨科醫(yī)生,其中3位為高年資醫(yī)生(trainer),3位為低年資醫(yī)生(trainee),通過對6位骨科醫(yī)生在主刀手術(shù)、輔助手術(shù)、門診、日?;顒?dòng)等狀態(tài)下的血壓及心律進(jìn)行監(jiān)測以明確外科手術(shù)對骨科醫(yī)生心血管系統(tǒng)的影響。

    研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)高年資醫(yī)生主刀手術(shù)時(shí),他們的血壓水平從手術(shù)開始時(shí)逐漸上升,手術(shù)進(jìn)行到最關(guān)鍵部位時(shí),血壓達(dá)到最高峰(平均動(dòng)脈血壓105mmHg,范圍 102–109mmHg);而當(dāng)他們輔助低年資醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)時(shí),血壓最高峰(平均動(dòng)脈血壓101mmHg,范圍95–111mmHg)出現(xiàn)在手術(shù)剛開始階段,隨后隨著手術(shù)的進(jìn)行,血壓逐漸下降,而當(dāng)?shù)湍曩Y醫(yī)生進(jìn)行關(guān)鍵手術(shù)步驟時(shí),他們血壓再次上升至較高水平。低年資醫(yī)生無論是輔助還是主刀手術(shù)時(shí)血壓始終保持在較高水平,血壓最高峰出現(xiàn)在低年資醫(yī)生獨(dú)立一人主刀一臺(tái)手術(shù)時(shí)。所有參加實(shí)驗(yàn)的外科醫(yī)生在手術(shù)時(shí)的血壓和心律均要顯著高于休息或門診狀態(tài)。

    研究者認(rèn)為,本實(shí)驗(yàn)樣本量較小,由此得出骨科醫(yī)生在手術(shù)時(shí)處于高血壓狀態(tài)證據(jù)尚不充分,但該研究至少從某種程度上反映了當(dāng)前外科醫(yī)生高風(fēng)險(xiǎn)狀況下的生存狀態(tài),其職業(yè)亞健康情況應(yīng)當(dāng)引起重視。


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