美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)一項(xiàng)研究表明，對(duì)阿司匹林的藥物抵抗是罕見(jiàn)的。該研究未能確定一例真性阿司匹林藥理學(xué)抵抗。假性抗藥，表現(xiàn)為對(duì)藥物反應(yīng)延遲和藥物吸收的減少，可能出現(xiàn)在腸溶阿司匹林，但非即釋型阿司匹林。研究于2012年12月3日在線(xiàn)發(fā)表于《循環(huán)》（Circulation）雜志。

小劑量阿司匹林可減少二次心肌梗死和卒中的發(fā)病率。然而，阿司匹林的耐藥性可能會(huì)導(dǎo)致治療失敗。盡管有這種擔(dān)憂(yōu)，“阿司匹林抵抗”并沒(méi)有明確的定義，對(duì)其發(fā)生率的估計(jì)也存在顯著變化。該研究旨在評(píng)估真性阿司匹林藥理學(xué)抵抗機(jī)制的一致性、穩(wěn)定性和特異性表型的共同性，例如可能被解釋為遺傳原因。

研究共納入400例健康志愿者，評(píng)估受試者對(duì)單劑量口服325mg即釋型或腸溶型阿司匹林的反應(yīng)。反應(yīng)參數(shù)反映了阿司匹林的分子靶標(biāo)，即環(huán)氧合酶-1的活性。對(duì)有一次出現(xiàn)了“阿司匹林抵抗”現(xiàn)象的受試者進(jìn)行重復(fù)測(cè)試，如果仍然存在“抵抗”，則暴露于小劑量腸溶阿司匹林（81mg）和氯吡格雷（75mg），持續(xù)一個(gè)星期。

結(jié)果表明，可變異的吸收引起了對(duì)單劑量325mg腸溶阿司匹林高頻率的顯性抵抗（高達(dá)49％），但即釋型阿司匹林（0％）。所有受試者在多次給藥，延長(zhǎng)給藥時(shí)間間隔后均對(duì)阿司匹林有反應(yīng)。受試者離體血小板也均對(duì)添加阿司匹林有所反應(yīng)。