胡蘿卜素血癥病例簡(jiǎn)介：

    例1：患者，女，22歲。

    主訴：手掌、足跖皮膚黃染3wk余。

    病史：患者近2mo來(lái)食用南瓜每日約0.25～0.5kg,3wk前掌跖皮膚顏色變黃，軀干和四肢皮膚未見(jiàn)改變。自發(fā)病以來(lái)無(wú)皮膚瘙癢、厭食、乏力等癥狀。既往體健，否認(rèn)肝膽疾病和其他無(wú)慢性疾病病史，否認(rèn)服用阿的平、呋喃類等藥物史。

    查體：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，各系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。雙手掌、足跖皮膚黃染呈桔黃色，鞏膜、粘膜和其他部位皮膚未見(jiàn)黃染。

    輔助檢查：血、尿常規(guī)正常。肝功能、心電圖及腹部B超未見(jiàn)異常表現(xiàn)。

    診斷：胡蘿卜素血癥

    例2：患者，女，19歲。

    主訴：手掌、足跖呈桔黃色半月余。

    病史：患者近2mo幾乎天天吃南瓜250g以上，半個(gè)月前發(fā)現(xiàn)手掌、足跖皮膚變成桔黃色。自發(fā)病以來(lái)無(wú)皮膚瘙癢等不適，無(wú)發(fā)熱、納呆、惡心、乏力等全身癥狀。平素身體健康，否認(rèn)肝炎、膽道疾病病史，否認(rèn)服用阿的平、呋喃類等帶有黃色的藥物史。

    查體：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清楚，系統(tǒng)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。雙手掌、足跖皮膚黃染呈桔黃色，雙手掌更為顯著，其他部位皮膚和粘膜、鞏膜未見(jiàn)黃染。

    輔助檢查：血、尿常規(guī)正常。ALT,AST,AKP,膽紅素，膽固醇，三酰甘油正常，HBsAb（＋）。腹部B超未見(jiàn)異常。

    診斷：胡蘿卜素血癥

    胡蘿卜素血癥病例討論：

    胡蘿卜素又被稱為葉紅素，廣泛存在于一些紅、黃色，綠葉蔬菜和水果中，如胡蘿卜、菠菜、南瓜等。胡蘿卜素被吸收后，一部分在腸粘膜內(nèi)裂解為維生素A，未轉(zhuǎn)變者直接進(jìn)入血流，有一部分在肝臟或其他組織中進(jìn)行轉(zhuǎn)變。胡蘿卜素的生理推薦量是成人1500μg/d，當(dāng)人體進(jìn)食過(guò)量富含胡蘿卜素的食物和水果，或用胡蘿卜素長(zhǎng)期大量治療某些疾?。ㄈ邕策Y和光感性疾?。?，或因患有使胡蘿卜素轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A代謝障礙的一些疾病如糖尿病、肝炎、腎炎、甲狀腺功能減退等，均可使血液中胡蘿卜素水平增高，導(dǎo)致胡蘿卜素血癥。胡蘿卜素血癥無(wú)需特殊治療，停食南瓜1mo后掌跖皮膚黃染基本消退。