中山大學團隊發(fā)現(xiàn)更靈敏肝癌預警指標

    中山三院團隊與中山大學附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院等合作，通過對1416份血清標本的檢測分析，建立了可早期預警肝癌的miRNA分類器。它比目前常規(guī)采用的肝癌預警指標甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超提前1年發(fā)現(xiàn)肝癌。

    “小肝癌”病人在臨床診斷前九個月抽血檢測AFP，肝癌檢出率約為11%，而采用miRNA分類器進行檢測，肝癌檢出率高達48%。

    中國是肝癌大國，許多患者發(fā)現(xiàn)癥狀時往往已到晚期，治療效果較差，如果能早期發(fā)現(xiàn)肝癌，則有很大機會實現(xiàn)臨床治愈。昨日，中山大學附屬第三醫(yī)院崇雨田教授、中山大學生命科學院莊詩美教授團隊聯(lián)合公布，一項最新肝癌預警指標可比現(xiàn)有診斷手段提早一年揪出“癌蹤”。

    中山三院團隊與中山大學附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院等合作，通過對1416份血清標本的檢測分析，建立了可早期預警肝癌的miRNA分類器。它比目前常規(guī)采用的肝癌預警指標甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超提前1年發(fā)現(xiàn)肝癌。該項研究成果于2015年7月在國際著名腫瘤學期刊《The Lancet Oncology》正式發(fā)表，該期刊以“同期評述”的形式，對這項研究的潛在臨床意義給予高度評價。

    研究表明，血清中的miR-29a、miR-29c、miR-133a、miR-143、miR-145、miR-192、miR-505均在肝癌患者血清中明顯升高。這7種MicroRNAs均屬于非編碼核糖核酸，尤其組成的分類器來預測肝癌的存在，比甲胎蛋白有更高的靈敏度。

    近三成“小肝癌”可提前一年發(fā)現(xiàn)

    臨床上通常將腫瘤小于3厘米大的早期肝癌稱為“小肝癌”。研究顯示，小肝癌病人在臨床診斷前九個月抽血檢測AFP，肝癌檢出率約為11%，而采用miRNA分類器進行檢測，肝癌檢出率高達48%。

    據(jù)莊詩美介紹，中大聯(lián)合團隊將正常人群、肝炎患者、乙肝病毒陽性攜帶者和肝癌患者的血清進行對比，并對中山三院長期隨訪的1400多名乙型肝炎病人進行研究，病人每三個月到醫(yī)院復診，一旦進展為肝癌，則對其留存的血液樣本進行回溯性檢測。

    “乙肝一肝硬化一肝癌” 被稱為肝癌發(fā)生的三部曲。崇雨田表示，從2008年至去年研究項目截止，在長期隨訪的乙肝病人**有27人查出小肝癌。在臨床診斷前一年采用miRNA分類器檢測，肝癌檢出率達到了29%。

    莊詩美指出，該檢測方法方便易行且花費不高，有利于臨床實踐的應用及推廣。