家住南京的小寧出生3個(gè)月的時(shí)候，在基層醫(yī)院例行體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)兩腿皮紋不對(duì)稱，外展弱陽性，醫(yī)生告訴家長(zhǎng)有可能存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育問題，需到大醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。小寧的父母一打聽，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能會(huì)導(dǎo)致孩子未來終身殘疾，這可急壞了小寧的父母。

    憂心忡忡的父母趕緊帶著小寧來到江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院就診，在兒童保健科，醫(yī)生系統(tǒng)地為小寧做了全面檢查，確實(shí)寶寶存在臀紋的不對(duì)稱，髖關(guān)節(jié)的外展功能也有些緊，進(jìn)一步又為他做了髖關(guān)節(jié)B超的檢查，檢查結(jié)果顯示雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育成熟，未見明顯異常。醫(yī)生診斷，小寧的體格檢查異常應(yīng)該與平時(shí)的生活習(xí)慣有關(guān)，并不是關(guān)節(jié)發(fā)育問題，不會(huì)影響未來生長(zhǎng)發(fā)育。這讓小寧的父母大大松了一口氣。

    據(jù)兒童保健科張丹醫(yī)師介紹，像小寧這樣懷疑髖關(guān)節(jié)發(fā)育問題并不在少數(shù)。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH）是最常見的骨關(guān)節(jié)畸形之一，是指股骨頭和髖臼對(duì)應(yīng)關(guān)系的異常，包括骨性、軟骨性以及軟組織結(jié)構(gòu)和形態(tài)的異常。目前國內(nèi)外專家對(duì)于DDH的基本觀點(diǎn)是，如果得到早期診斷和治療，大部分的病例能夠完全恢復(fù)到正常的髖關(guān)節(jié)；如果延誤診治，將影響髖關(guān)節(jié)的正常發(fā)育，即便是采取復(fù)雜的手術(shù)治療，也難以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)、形態(tài)和功能，不但影響兒童和青少年時(shí)期的生長(zhǎng)發(fā)育，也使患者在成年后其髖關(guān)節(jié)可能在較早期出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，影響其生活質(zhì)量。所以早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)就顯得尤為重要。

    因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)育對(duì)以后影響重大，所以在兒童體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似的情況醫(yī)生也會(huì)特別提醒關(guān)注。目前，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，影像學(xué)檢查已經(jīng)成為診斷DDH 的重要方法，髖骨X線平片的影像學(xué)檢查主要依據(jù)骨性結(jié)構(gòu)來評(píng)估判斷髖關(guān)節(jié)的正常與否。而髖關(guān)節(jié)超聲檢查技術(shù)的出現(xiàn)，使得X線檢查難以顯示的軟骨和軟組織結(jié)構(gòu)的評(píng)估成為現(xiàn)實(shí)，因此在早期診斷DDH方面，特別是6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，具有顯著的優(yōu)勢(shì)。通過影像學(xué)檢查可以使假陽性大大降低，避免漏診的同時(shí)也減少了家長(zhǎng)無謂的擔(dān)心。

    張丹醫(yī)師特別提醒廣大家長(zhǎng)，DDH對(duì)孩子的未來生長(zhǎng)發(fā)育危害巨大，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，康復(fù)的機(jī)會(huì)非常大，所以家長(zhǎng)一定要注意孩子的體格檢查。目前，國內(nèi)很多大城市已將該技術(shù)常規(guī)納入新生兒檢查，如果發(fā)現(xiàn)**應(yīng)盡快帶孩子到有條件的大醫(yī)院作進(jìn)一步診治，切不可輕視拖延，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。