“不為良相，即為良醫(yī)”,是古今往來(lái)有識(shí)之士的一種理想情懷。然而時(shí)至今日，卻有六分之五的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在學(xué)成后放棄從醫(yī)——北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院教授、醫(yī)改政策研究專(zhuān)家李玲日前透露，近幾年，我國(guó)每年培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都在60萬(wàn)人以上，然而最終穿上白大褂的只有約六分之一，高昂的培養(yǎng)成本被白白浪費(fèi)。

    這無(wú)疑是令人擔(dān)憂(yōu)的。一者，培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)生是非常昂貴的。據(jù)教育部的數(shù)據(jù)，中央本級(jí)財(cái)政給醫(yī)學(xué)教育生的人均撥款，2008年先從7100元提高到了1.15萬(wàn)元，2011年又提高到1.4萬(wàn)元。六分之五的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生流失，浪費(fèi)不可謂不嚴(yán)重。二者，當(dāng)前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在巨大的人才缺口。據(jù)人民網(wǎng)等媒體此前報(bào)道，農(nóng)村醫(yī)生缺口53萬(wàn)。

    為何每年那么多醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)行？很顯然，這與不少醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)生職業(yè)的認(rèn)同感不高息息相關(guān)。去年8月份，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院教授王紅漫，在北京兩所培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高級(jí)人才的著名高校的5個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生中展開(kāi)的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2012年醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療行業(yè)的不滿(mǎn)意率從2010年的38.5%上升到58.4%,仍有半數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)就業(yè)前景信心不足。

    事實(shí)是，雖然在大多數(shù)國(guó)家，醫(yī)生都是一個(gè)令人羨慕的職業(yè)，有著豐厚的經(jīng)濟(jì)收入和較高的社會(huì)地位，但在我國(guó)，不僅醫(yī)生的職業(yè)光環(huán)遠(yuǎn)沒(méi)有那么耀眼，而且高投入并不能換來(lái)高產(chǎn)出——按照慣例，醫(yī)生工資應(yīng)為社會(huì)平均工資的4倍到6倍，但在我國(guó)僅為1.19倍。對(duì)于大多數(shù)醫(yī)生而言，每天需要面對(duì)大量的病人，并且不能有任何差錯(cuò)。

    因?yàn)楫?dāng)前醫(yī)患關(guān)系有日趨緊張的趨勢(shì)。據(jù)《法制日?qǐng)?bào)》2011年5月31日?qǐng)?bào)道，北京市醫(yī)患**以每年35%的速度遞增，有72%的醫(yī)院出現(xiàn)過(guò)“醫(yī)鬧”.而就在前不久，廣州醫(yī)生被毆重傷、浙江溫嶺三位大夫死傷于患者刀下，更是讓醫(yī)患沖突再度成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。甚至于在媒體公布的最新醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查中，78%的醫(yī)生不希望子女從醫(yī)。

    當(dāng)然，眾多醫(yī)學(xué)畢業(yè)生之所以選擇“逃離”,也在于其“就業(yè)難”的嚴(yán)峻事實(shí)——在當(dāng)前中國(guó)80%的患者分布在農(nóng)村，而80%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源卻集中在城市的現(xiàn)實(shí)背景下，三甲醫(yī)院的事業(yè)編制和戶(hù)口名額都嚴(yán)格控制，剛走出校門(mén)的應(yīng)屆畢業(yè)生很難進(jìn)得去，而一些條件較差的基層醫(yī)院，對(duì)于醫(yī)學(xué)畢業(yè)生而言又缺乏足夠的吸引力。

    除此之外，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生流失嚴(yán)重或與近年來(lái)醫(yī)學(xué)院擴(kuò)招，以及“寬口徑”招生、重基礎(chǔ)輕臨床、重理論輕實(shí)踐的教育培養(yǎng)模式不無(wú)關(guān)聯(lián)。所以，教育部、衛(wèi)計(jì)委在去年5月發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見(jiàn)》。根據(jù)《意見(jiàn)》，“十二五”期間將調(diào)控臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規(guī)模，原則上不增設(shè)醫(yī)學(xué)院校，不增設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)點(diǎn)；將根據(jù)國(guó)家和地方衛(wèi)生服務(wù)需求及醫(yī)學(xué)教育資源狀況，確定臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)點(diǎn)的招生數(shù)量。

    現(xiàn)在的問(wèn)題是，必須加快解決影響醫(yī)患和諧的“以藥養(yǎng)醫(yī)”問(wèn)題，為醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，正如此前《人民日?qǐng)?bào)》撰文指出，如果說(shuō)教師是人類(lèi)靈魂的工程師，醫(yī)生就是人類(lèi)生命的工程師。讓最優(yōu)秀的人才呵護(hù)生命，是一個(gè)社會(huì)回歸理性的標(biāo)志。如果一流人才去賣(mài)藥，二流人才當(dāng)醫(yī)生，那么，誰(shuí)還敢把生命托付給醫(yī)生呢？

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