“出了醫(yī)療**，找領(lǐng)導(dǎo)也沒用！”9日下午，廣東省衛(wèi)計委副主任廖新波給東莞部分醫(yī)院的管理者、醫(yī)護(hù)人員們上了一堂課，主題是“醫(yī)事法律進(jìn)醫(yī)院”。他一再強(qiáng)調(diào)稱，想減少醫(yī)患**，院方必須依法行醫(yī)，“病歷是法律依據(jù)，但有些醫(yī)生對病歷書寫不嚴(yán)謹(jǐn)，才會出現(xiàn)男患者來月經(jīng)、女患者有前列腺炎之類的荒誕案例。”

　　**多發(fā)于大醫(yī)院

　　廖新波是國內(nèi)最早開通微博的官員之一，他善言敢言，被網(wǎng)名稱之為“波哥”。9日下午，省衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)事法律進(jìn)醫(yī)院”主題巡講活動在莞舉行，廖新波在作題為《醫(yī)療**防范與處理》的演講時依舊保持著自己“敢放炮”的風(fēng)格。他說：“現(xiàn)在有些人出了事就去找領(lǐng)導(dǎo)，覺得誰的后臺大，誰就說了算，其實出了醫(yī)療**，找領(lǐng)導(dǎo)也沒用。”

　　據(jù)廖新波介紹，在1996年至1999年間，國內(nèi)的醫(yī)療**投訴增長了10倍，尤其是2002年《醫(yī)療事故處理條例》實施后，醫(yī)療**更是直線上升。**主要集中在外科、兒科、婦科和急診科，單就醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，又主要發(fā)生在大醫(yī)院。一份調(diào)查360多家醫(yī)院的報告顯示，98.4%的醫(yī)院發(fā)生過醫(yī)療**，其中一、二線的醫(yī)院和?？漆t(yī)院每年發(fā)生醫(yī)療**在10例以下，三線的醫(yī)院則每年都有10例以上發(fā)生，而24.5%的三線醫(yī)院年發(fā)生醫(yī)療**達(dá)到30例。

　　病歷不完整易引禍上身

　　“醫(yī)療**增多，主要是因為患者的法律意識越來越強(qiáng)。”廖新波說，病歷是法律依據(jù)，語言、標(biāo)點符號等都要特別注意，本來不構(gòu)成醫(yī)療錯誤的，但因為醫(yī)生病例書寫不完整，就容易導(dǎo)致被患者投訴。而現(xiàn)在又都是用電子病歷，有人進(jìn)行粘貼、修改后又不認(rèn)真核對，才會出現(xiàn)諸如檢查報告上男患者來月經(jīng)之類看似荒誕的案例。

　　廖新波還以東莞東華醫(yī)院前年發(fā)生的一起“病歷門”為例，告誡與會者，撕毀病歷，甚至銷毀病歷都是很錯誤的事情。據(jù)了解，當(dāng)時一名不足兩歲的患兒到東華醫(yī)院就診時突然死亡，主治醫(yī)生以“字寫得不好”為由撕掉病歷，當(dāng)事醫(yī)生因違反相關(guān)法律法規(guī)被停職。廖新波曾對記者說：“從法律的角度來講，撕病歷就是在毀滅證據(jù)。病歷寫在那里，她根本就無須緊張，那正是她申辯的一個證據(jù)。”

　　八成**源于溝通不暢

　　除了患者們越來越懂法之外，廖新波認(rèn)為，醫(yī)患之間缺乏溝通是**增長的另一個主要原因。“醫(yī)療**中，有80%是因醫(yī)護(hù)人員的溝通問題而造成，當(dāng)中包括醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差、法律意識不強(qiáng)等因素。有時候就算是院方錯了，但是只要溝通到位，那也可以化干戈為玉帛。”

　　這個說法得到了下面聽眾的認(rèn)可，一家公立醫(yī)院的有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者說，東莞的衛(wèi)生行政部門曾經(jīng)做過的一項調(diào)查，顯示全市八成的醫(yī)患**是溝通不良造成的。“在醫(yī)患雙方之間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該承擔(dān)主動溝通的職責(zé)，但現(xiàn)在常常被我們的醫(yī)生、護(hù)士所忽視。舉個例子，醫(yī)生給骨科的患者開止痛藥，那種藥恰好含有腹瀉的副作用，如果醫(yī)生不主動告訴患者，那患者用了后肯定會十分不滿，導(dǎo)致一起醫(yī)患**的出現(xiàn)。”