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結(jié)核疫苗或有助多發(fā)性硬化癥的防止

2013-12-12 08:58 閱讀:1376 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》雜志上的報(bào)道指出,某些地區(qū)用于預(yù)防結(jié)核的疫苗可有助于預(yù)防有疾病早期跡象患者的多發(fā)性硬化性癥。

   

    發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》雜志上的報(bào)道指出,某些地區(qū)用于預(yù)防結(jié)核的疫苗可有助于預(yù)防有疾病早期跡象患者的多發(fā)性硬化性癥。

    眾所周知,多發(fā)性硬化癥是一種很難診斷的疾病,很多醫(yī)生需要排除其他疾病后才能確診。通常報(bào)道的多發(fā)性硬化癥初始癥狀為頭暈,麻木感,視覺(jué)障礙或平衡障礙。

    醫(yī)生可能會(huì)建議疑為MS的患者進(jìn)行核磁共振成像(MRI)來(lái)檢查患者是否有多發(fā)性硬化癥狀,但是大多數(shù)醫(yī)生不會(huì)直接確診,直到有其他癥狀顯示是其他疾病。

    研究人員稱,約半數(shù)具有臨床孤立綜合征的患者會(huì)在兩年內(nèi)發(fā)展為多發(fā)性硬化癥,而10%的患者則會(huì)表現(xiàn)出與多發(fā)性硬化癥無(wú)關(guān)的癥狀。

    所有部門(mén)中,由意大利衛(wèi)計(jì)委支持的此項(xiàng)研究專注于只經(jīng)歷過(guò)多發(fā)性硬化癥相關(guān)癥狀事件的73名患者。

    在此項(xiàng)研究中,33名參與者注射卡介苗(BCG),而其他的參與者給予安慰劑。之后所有的參與者進(jìn)行為期六個(gè)月的腦部掃描(1次/月),然后用MS藥物干擾素β-1α治療一年。

    在神經(jīng)病學(xué)家的建議下進(jìn)行后續(xù)治療,并對(duì)這些參與者進(jìn)行為期5年的隨訪。

    較少數(shù)的疫苗注射參與者出現(xiàn)腦部損傷

    腦部掃描顯示,疫苗注射組比安慰劑組出現(xiàn)更少的多發(fā)性硬化癥特點(diǎn)的腦部損傷(平均比值3:7)。

    研究結(jié)束時(shí),疫苗注射組有42%的參與者患有多發(fā)性硬化癥,安慰劑組中有70%的參與者患有多發(fā)性硬化癥。

    盡管這種疫苗沒(méi)有不良副作用,但意大利羅馬智慧大學(xué)的GiovanniRistori博士仍警告,在此疫苗作為治療良藥之前需要做更多的工作。

    Giovanni Ristori博士說(shuō):“這些結(jié)果是有希望的,但是需要更多地研究來(lái)了解這種活疫苗的安全性和長(zhǎng)期效應(yīng)。醫(yī)生不應(yīng)該開(kāi)始使用此疫苗治療MS或者臨床孤立綜合征。”

    在同期刊出的評(píng)論文章中,來(lái)自波特蘭俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)的博士兼美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)成員的Dennis Bourdette寫(xiě)到,這些結(jié)果似乎支持“衛(wèi)生假說(shuō)”的觀點(diǎn)。

    北美及大部分歐洲國(guó)家擁有比非洲及南美的國(guó)家更好的衛(wèi)生設(shè)施和消毒劑及抗生素的使用,這些可能解釋了多發(fā)性硬化癥及其他免疫系統(tǒng)疾病部分增加的原因。

    Bourdette博士說(shuō):“這一理論認(rèn)為早期暴露在某些感染性疾病的情況下可能通過(guò)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫減少這些疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。”


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