打破砂鍋

    近日，創(chuàng)新工場CEO李開復(fù)患淋巴癌的消息成為廣大網(wǎng)友議論的熱點(diǎn)。

    對(duì)于淋巴癌，公眾應(yīng)該并不陌生。2008年7月原央視《新聞聯(lián)播》著名主播羅京被確診為淋巴癌，2009年6月5日，48歲的羅京永遠(yuǎn)離開了觀眾；2009年3月14日，年僅32歲的大陸女演員李鈺，不幸因患淋巴癌醫(yī)治無效在北京病逝；2009年4月6日，34歲的**女歌手阿桑，因淋巴癌轉(zhuǎn)移至乳腺而病逝于臺(tái)北……現(xiàn)在李開復(fù)的患病更引起人們對(duì)淋巴癌的熱烈討論。

    淋巴細(xì)胞是人體健康衛(wèi)士

    淋巴癌也稱淋巴瘤，淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴癌，是我國常見的十大惡性腫瘤之一。在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里，其發(fā)病率僅次于白血病，而且從兒童到老人都可能發(fā)生淋巴系統(tǒng)的腫瘤。

    淋巴細(xì)胞是人體的健康衛(wèi)士，他們抵抗外來細(xì)菌、病毒等的入侵，清除機(jī)體內(nèi)衰老壞死的細(xì)胞，維護(hù)著機(jī)體內(nèi)環(huán)境的“整潔有序”.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長、內(nèi)科主任石遠(yuǎn)凱教授比喻說，蠶豆?fàn)畹牧馨徒Y(jié)成群地分布在淋巴管匯集的部位和靜脈周圍，筑起了保護(hù)人體健康的“防御性長城”.另外，除毛發(fā)、指甲、角膜以外的其他組織和器官，如胃腸道、支氣管、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、皮膚、甲狀腺等也廣泛分布著大量的淋巴組織，共同組成保護(hù)人體健康的淋巴免疫系統(tǒng)屏障。

    “免疫系統(tǒng)就像人體的‘軍隊(duì)’，及時(shí)清除身體內(nèi)發(fā)生突變或癌變的細(xì)胞。一旦免疫功能出現(xiàn)紊亂，癌變細(xì)胞就有機(jī)可乘。”石遠(yuǎn)凱說。

    工作壓力大易患淋巴瘤

    石遠(yuǎn)凱透露，目前淋巴瘤的發(fā)病率出現(xiàn)了不斷升高的趨勢(shì)，我國每年新增患者約2.5萬人。其中，非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病率年遞增率達(dá)到3%—5%,是所有惡性腫瘤中增長速度最快的。

    “淋巴癌的發(fā)病年齡越來越提前，目前以30—45歲的中青年人為主，且以男性偏多。”石遠(yuǎn)凱表示，淋巴系統(tǒng)是人體很重要的免疫組織，青壯年時(shí)期的免疫系統(tǒng)處于發(fā)育過程中，需要不斷適應(yīng)外界的變化，因此容易產(chǎn)生惡性改變。“另外，年輕人生活壓力大、心理壓力大、工作壓力增加、生活不規(guī)律以及過度疲勞等都是淋巴瘤的發(fā)病誘因之一。”

    羅京生前曾表示，自己“雖然干了這么多年，始終感到相當(dāng)大的壓力”.他用“如履薄冰”來形容自己每天的工作狀態(tài)，尤其是在重大新聞發(fā)生的時(shí)候。

    2009年9月，李開復(fù)宣布離職并創(chuàng)辦創(chuàng)新工場。一路創(chuàng)業(yè)至今，李開復(fù)給自己的壓力過大，經(jīng)常處于疲勞作戰(zhàn)的狀態(tài)，導(dǎo)致免疫功能下降，降低了防御外來病毒及自身體內(nèi)細(xì)胞癌變的敏感度，患癌癥的幾率因此而大大提高。

    石遠(yuǎn)凱提醒，預(yù)防淋巴瘤的最好方法之一就是在凌晨零點(diǎn)到3點(diǎn)務(wù)必休息，如果熬夜，免疫系統(tǒng)就沒有辦法得到休息，容易引發(fā)淋巴瘤。

    關(guān)注身體發(fā)出的信號(hào)

    “常規(guī)治療一周仍然持續(xù)發(fā)燒，也是淋巴瘤的‘信號(hào)’之一，需及時(shí)到醫(yī)院確診。”石遠(yuǎn)凱介紹說，由于惡性淋巴瘤的表現(xiàn)比較隱匿，不痛不癢，很多患者會(huì)將發(fā)燒等癥狀與感冒病癥混淆。因此，除了淋巴結(jié)腫大外，有三種常見并發(fā)癥要特別注意——發(fā)熱：體溫長期徘徊在38℃—39℃之間，有持續(xù)高熱，也有間歇低熱，少數(shù)人有周期熱。消瘦：多數(shù)病人有體重減輕的表現(xiàn)，在短時(shí)期內(nèi)減少原體重的10%以上。盜汗：夜間或入睡后出汗。

    人的身體每個(gè)部位都會(huì)發(fā)出各種信號(hào)，從頭到腳，關(guān)注身體健康就要關(guān)注身體本身發(fā)出的信號(hào)。石遠(yuǎn)凱建議，個(gè)人對(duì)無明確原因的進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，尤其是脖頸、鎖骨區(qū)域或腋窩、腹股溝部位；經(jīng)一般抗炎治療無效的“淋巴結(jié)結(jié)核”和“慢性淋巴結(jié)炎”;反復(fù)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大；或者長期低熱、周期性發(fā)熱，特別是伴有多汗、消瘦等情況，應(yīng)及時(shí)檢查，爭取在第一時(shí)間捕捉到疾病的蛛絲馬跡。

    石遠(yuǎn)凱認(rèn)為，淋巴瘤的病因比較復(fù)雜，淋巴癌發(fā)病率逐漸增高，與環(huán)境污染日益加重、生活節(jié)奏逐漸加快，長時(shí)間處在通風(fēng)不良的環(huán)境里，染發(fā)或使用非環(huán)保的裝潢材料等都有關(guān)系。不當(dāng)?shù)娘嬍撤绞揭矔?huì)增加淋巴瘤的發(fā)生，如飲食中食品添加劑過多，蛋白質(zhì)攝入增多，或是維生素和蔬菜的攝入減少，都會(huì)加大淋巴瘤的發(fā)生概率。

    做好規(guī)范化診斷與治療

    “癌癥如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，有三分之一的癌癥可以治愈。”石遠(yuǎn)凱說，“淋巴瘤最早從淋巴結(jié)開始，表淺的淋巴結(jié)發(fā)病最多。如果出現(xiàn)表淺淋巴結(jié)腫大，就要提高警惕了。”

    “淋巴瘤并非絕癥，早診早治+標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范+堅(jiān)持不懈，完全可以獲得治愈。除了早發(fā)現(xiàn)、早確診之外，分型是否準(zhǔn)確，首次治療是否規(guī)范，是決定淋巴瘤能否有效控制并最終得到治愈的關(guān)鍵。”石遠(yuǎn)凱強(qiáng)調(diào)，90%的淋巴瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移主要發(fā)生在頭5年內(nèi)，因此，定期隨訪非常重要。

    一般定義上來說，腫瘤的“治愈”概念與“5年無病生存率”相關(guān)。長期觀察發(fā)現(xiàn)，腫瘤患者完成治療后如果平穩(wěn)度過第五個(gè)年頭，其存在腫瘤復(fù)發(fā)的幾率不到10%,此時(shí)可被認(rèn)為已治愈。“雖然不同亞型的淋巴瘤治療效果的差距還很大，但總體療效已有很大提升，并且已成為少數(shù)能治愈的癌癥中，治療效果最好的惡性腫瘤之一。”

    淋巴瘤的治療方法主要有免疫治療、化療、放療、造血干細(xì)胞移植等。目前，大部分淋巴瘤患者仍然首選化療。石遠(yuǎn)凱指出，如果同時(shí)使用3—5種化學(xué)藥物聯(lián)合治療，可使霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到70%—80%;非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到40%—50%.而放療則能消除體內(nèi)巨大腫塊和化療后的殘留腫塊。

    石遠(yuǎn)凱再三強(qiáng)調(diào)，如果能做好規(guī)范化的診斷與治療，50%—60%有望獲得治愈。