2010年《NCCN乳腺癌臨床實(shí)踐指南》更新有哪些要點(diǎn)，在第三屆NCCN亞洲學(xué)術(shù)會(huì)議上，來自美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的《NCCN乳腺癌臨床實(shí)踐指南》專家組組長(zhǎng)卡爾森（Carlson）教授做了介紹。
　　初始檢查
　　遺傳危險(xiǎn)評(píng)估
　　“對(duì)遺傳性乳腺癌高危者應(yīng)進(jìn)行遺傳學(xué)咨詢。”廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科高學(xué)平
　　PET或PET/CT檢查
　　“PET或PET/CT掃描不適用于臨床I、II期或可以手術(shù)III期乳腺癌的分期。”
　　2003-2006年，共有5項(xiàng)研究提示PET/CT對(duì)于早期乳腺癌的腋窩淋巴結(jié)分期并不敏感，敏感性約20-61%。此外，堪薩斯大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，入組83例患者，18%的患者存在可疑的PET/CT檢查結(jié)果，其中87%為假陽性。
　　“PET/CT對(duì)于III期乳腺癌來說是一種可選擇的檢查方法（2B類）。”
　　對(duì)于局部晚期（如III期）患者，PET/CT在標(biāo)準(zhǔn)分期檢查結(jié)果不明確或可疑時(shí)價(jià)值最大，有助于發(fā)現(xiàn)未受到懷疑區(qū)域的病變或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
　　“專家組并不推薦在評(píng)估轉(zhuǎn)移性乳腺癌時(shí)常規(guī)使用PET或PET/CT，除非其他分期方法結(jié)果模棱兩可或存在疑問。即使如此，專家組仍認(rèn)為對(duì)可疑部位的活檢更可能提供有用的信息。”