?、賹?shí)訓(xùn)內(nèi)容:圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、圍絕經(jīng)期綜合征、**炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、**膨出、子宮脫垂、計(jì)劃生育指導(dǎo)。
?、诨局R(shí):掌握以上疾病/健康問(wèn)題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略;圍產(chǎn)期保健和計(jì)劃生育的基本知識(shí)。熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù)。
①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容:新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。
?、刍炯寄埽?/div>
掌握:體格檢查、用藥特點(diǎn)、藥物劑量的計(jì)算、小兒液體療法。
熟悉:小兒病史特點(diǎn)、小兒急診急救方法。
6.傳染病。
?、賹?shí)訓(xùn)內(nèi)容:病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病、流行性感冒。
?、诨局R(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。
7. 精神科。
①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容:精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙(阿爾茨海默病、腦血管性癡呆、癲癇所致精神障礙)、癔癥、神經(jīng)癥、酒精所致精神障礙等。
?、诨局R(shí):掌握上述疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略;認(rèn)知障礙、情感障礙、意志行為障礙的臨床表現(xiàn)。
?、刍炯寄埽?/div>
掌握:接觸病人的技巧、精神檢查的方法;重性精神病患者的管理規(guī)范。
熟悉:常用量表的臨床意義。
?。?其他選修科室。
根據(jù)崗位需求自選。
第三部分 基層實(shí)踐培訓(xùn)
基層實(shí)踐培訓(xùn)主要是在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下,通過(guò)學(xué)員直接參加基層全科醫(yī)療實(shí)踐及預(yù)防保健相關(guān)工作,使其樹(shù)立以個(gè)人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念,培養(yǎng)對(duì)居民健康負(fù)責(zé)的、個(gè)體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力,與服務(wù)對(duì)象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧;訓(xùn)練其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團(tuán)隊(duì)合作的整體服務(wù)能力,以及結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
本部分的具體要求如下:
(一)全科醫(yī)療服務(wù)技能。
掌握:全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧;以個(gè)人為中心的臨床思維和照顧方式;家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析;居民健康檔案的建立與管理(每人至少完成2份規(guī)范的健康檔案);社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察;雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式;法定傳染病報(bào)告程序、時(shí)限。
熟悉:
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評(píng)價(jià)、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃、實(shí)施與評(píng)價(jià)的基本方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團(tuán)隊(duì)合作的工作方法;兒童免疫規(guī)劃實(shí)施流程。
2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與處理規(guī)范;重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。
(二)社區(qū)慢性病管理。
掌握:高血壓病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、腦卒中等重點(diǎn)慢性病人及高危人群的篩查、預(yù)防控制與健康管理服務(wù)規(guī)范;群體和個(gè)體的健康教育技能(包括教育、咨詢、評(píng)價(jià)等),結(jié)合衛(wèi)生主題日至少組織一次群體性的健康教育活動(dòng);實(shí)施營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的具體方法;社區(qū)慢性病的運(yùn)動(dòng)及心理指導(dǎo)原則與方法。
了解:冠心病、慢性阻塞性肺病、腦卒中等社區(qū)常見(jiàn)疾病的康復(fù)方法;重性精神病患者管理規(guī)范。
?。ㄈ┥鐓^(qū)重點(diǎn)人群保健。
掌握:重點(diǎn)人群的健康管理及相關(guān)政策;國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,包括:孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范、0-36個(gè)月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范。
熟悉:老年保健的目標(biāo)、內(nèi)容、方法與要求;老年常見(jiàn)健康問(wèn)題的預(yù)防、處理及居家照顧、家庭病床管理。
?。ㄋ模┘膊☆A(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見(jiàn)習(xí)。
了解:基層疾病預(yù)防控制中心與婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作職能、主要科室設(shè)置情況,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的預(yù)防保健工作;傳染病及非傳染性疾?。ò圆。┑姆揽伢w系、主要工作內(nèi)容及工作流程;兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。
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