近日，國家衛(wèi)健委《關于在全國范圍內(nèi)持續(xù)開展“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動的通知》（國衛(wèi)財務函[2022]72號，以下簡稱：《通知》）下發(fā)，為今年公立醫(yī)院經(jīng)濟管理改革方向定下基調(diào)。

《通知》明確指出，2022-2023年經(jīng)濟管理年活動將繼續(xù)延續(xù)2021年“規(guī)范管理、提質增效、強化監(jiān)管”的主題，聚焦重點難點問題，補齊短板弱項，著力推動“以業(yè)財融合為重點的運營管理建設，助力提高醫(yī)療服務質量、提升資源配置效率效益”。

值得注意的是，本次《通知》在此前文件基礎上，進一步強調(diào)公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理體系建設，并持續(xù)推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點醫(yī)院及國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預算管理醫(yī)院試點項目落實。

任務一：加快健全公立醫(yī)院運營管理體系

《通知》深入落實《關于加強公立醫(yī)院運營管理的指導意見》（國衛(wèi)財務發(fā)〔2020〕27號），并且提出了時間表，明確，到2022年底，努力實現(xiàn)全國三級公立醫(yī)院全覆蓋；力爭到2023年底，實現(xiàn)全國二級公立醫(yī)院全覆蓋，基層醫(yī)療機構運營管理能力明顯提升。

《通知》要求，公立醫(yī)院運營管理體系的建設要做到細化實化醫(yī)療、教學、科研、預防等業(yè)務工作規(guī)范化、精細化管理的要求，充分發(fā)揮預算、成本、資源、流程、績效管理的支撐保障作用。

通過健全的運營管理體系強化醫(yī)教研防核心業(yè)務的運營管理指導，有效防范和管控運營風險，提升醫(yī)院各項業(yè)務的協(xié)同服務能力，從而助力公立醫(yī)院高質量發(fā)展。

任務二：積極探索符合實際的業(yè)財融合具體措施

《通知》要求，按照“項目管理”方式進行整體設計、組織實施、質量控制、費用管控等，注重從業(yè)務質量提升和資源配置、使用、評價等方面進行科學性、規(guī)范性和適應性評價，加強管理會計工具與方法的運用，強調(diào)內(nèi)部相關部門協(xié)同，完善工作機制，優(yōu)化業(yè)務流程，提升資源配置效率和使用效益，促進業(yè)務工作高質量發(fā)展。

《通知》明確，公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點醫(yī)院及國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預算管理醫(yī)院確定不少于2個試點項目；省級三級公立醫(yī)院和二級公立醫(yī)院確定不少于1個試點項目。

《通知》指出，要注重以點帶面，在總結經(jīng)驗后逐步推廣應用到其他運營管理事項，提升醫(yī)院整體運營效益。

任務三：進一步防范公立醫(yī)院經(jīng)濟運行風險

《通知》強調(diào)，公立醫(yī)療機構要強化風險意識，樹立底線思維，聚焦重點領域、關鍵環(huán)節(jié)，進行風險識別和評估，明確措施，精準防控，健全機制，保障公立醫(yī)院健康可持續(xù)運行。

同時，《通知》內(nèi)容顯示，有關該項任務的相關通知將另行印發(fā)，保障任務有的放矢，具有可操作性。

任務四：繼續(xù)落實經(jīng)濟管理年活動任務要求

《通知》提出，對照檢查2020—2021年度經(jīng)濟管理年活動中存在的不足和差距，繼續(xù)落實《關于開展“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動的通知》（國衛(wèi)財務函〔2020〕262號）提出的5方面24項重點任務要求。持續(xù)做好財政資金、基本醫(yī)?；鹗褂玫暮戏ㄐ院弦?guī)性監(jiān)督管理以及查出問題的整改整治工作。

同時，《通知》提出強化組織落實的各項安排，要求地方各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要認真分析轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構運營管理現(xiàn)狀，找差距、補短板、強弱項，因地制宜、統(tǒng)籌推進；

各公立醫(yī)療機構主要負責人要親自動員、親自部署、親自推動，堅持全院動員、全員參與、全覆蓋管理、全流程管控。

公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點醫(yī)院，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預算管理醫(yī)院要充分發(fā)揮示范引領作用，帶頭組織好、落實好經(jīng)濟管理年活動各項任務，努力實現(xiàn)管理質量、管理能力、管理水平和管理效益的綜合提升。

城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院具體負責和指導醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機構的運營管理工作，要努力構建牽頭帶動、先進引領的良好氛圍。

國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局將通過經(jīng)濟管理年活動調(diào)度指導、調(diào)研督導、典型推介、總結評價、通報表揚等方式，推進活動重點任務及內(nèi)容的落實，促進公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理工作提質增效。

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