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注意！醫(yī)?！帮w檢”來了，將與績效有關！

2021-12-11 07:58 閱讀：4995 來源：國家醫(yī)保局 作者：愛愛醫(yī)小編 責任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導讀] 飛行檢查結(jié)果將被納入對被檢?。ㄊ校┽t(yī)療保障部門工作的績效評價體系！
飛行檢查結(jié)果將被納入對被檢?。ㄊ校┽t(yī)療保障部門工作的績效評價體系！
 
近日，國家醫(yī)療保障局研究起草了《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理辦法（征求意見稿）》（下文簡稱《辦法》），《辦法》旨在規(guī)范醫(yī)療保障基金飛行檢查工作。





《辦法》中列出了諸多需要醫(yī)務人員注意的內(nèi)容，現(xiàn)整理如下：
 

飛行檢查結(jié)果將納入績效評價

《辦法》指出，組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門應當將飛行檢查結(jié)果納入對被檢?。ㄊ校┽t(yī)療保障部門工作的績效評價體系，并對飛行檢查結(jié)果處理情況進行督導，對后續(xù)查處和整改不力的，可適時組織力量開展飛行檢查“回頭看”。
 
同時，《辦法》指出，針對飛行檢查中發(fā)現(xiàn)的區(qū)域性、普遍性或者長期性存在、比較突出的問題，組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門可以約談被檢查對象所在地醫(yī)療保障部門負責人。
 

飛行檢查現(xiàn)場應當至少有2名檢查人員參加

被檢查對象應當按照飛行檢查組要求，明確現(xiàn)場負責人，配合現(xiàn)場檢查工作，及時提供真實、有效、完整的文件、記錄、票據(jù)、憑證、數(shù)據(jù)、病歷等相關材料，如實回答飛行檢查組的詢問。
 
現(xiàn)場檢查應當至少有2名檢查人員參加。現(xiàn)場檢查應當做好文字或音像記錄，記錄應當及時、準確、完整、有效，客觀真實反映現(xiàn)場檢查情況。
 
現(xiàn)場檢查應當制作現(xiàn)場筆錄，由當事人或者有關人員以逐頁簽字或蓋章等方式確認。對有關人員進行詢問的，檢查人員應當制作詢問筆錄，并經(jīng)詢問對象逐頁簽字或者按指紋確認。
 

不配合檢查將被依法依規(guī)處置

飛行檢查組對被檢查對象不配合檢查、未如實提供相關資料和信息的，應當如實記錄，并及時移交被檢省（市）醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)進行處置。
 
現(xiàn)場檢查結(jié)束，飛行檢查組應當與被檢?。ㄊ校┽t(yī)療保障行政部門就檢查發(fā)現(xiàn)問題的事實是否清楚、證據(jù)是否充分、定性和定量是否準確等有關事項進行充分溝通。
 
飛行檢查組應當采納被檢?。ㄊ校┽t(yī)療保障行政部門提出的合理意見，形成客觀、公正的書面反饋意見，并移交飛行檢查的相關文書、數(shù)據(jù)和證據(jù)等材料。
 

曝光典型案例

《辦法》稱，組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門應及時將飛行檢查相關結(jié)果向同級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、財政等相關部門通報。
 
同時，組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門應當依法依規(guī)向社會公開飛行檢查結(jié)果，曝光典型案例。
 
來 源 | 國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)


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