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推拿聯(lián)合功能訓(xùn)練治療康復(fù)期腰椎間盤突出癥效果研究點(diǎn)評

2018-12-11 23:20 閱讀:2548 來源:愛愛醫(yī) 作者:齊學(xué)帆 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 該研究納入70 例康復(fù)期腰椎間盤突出癥患者作為研究對象,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組 35 例和對照組 35 例。 對照組患者僅采用功能鍛煉進(jìn)行干預(yù),觀察組在對照組基礎(chǔ)上再給予推拿手法治療
該研究納入70例康復(fù)期腰椎間盤突出癥患者作為研究對象,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組35例和對照組35例。對照組患者僅采用功能鍛煉進(jìn)行干預(yù),觀察組在對照組基礎(chǔ)上再給予推拿手法治療,均干預(yù)12周。治療前、治療12周后進(jìn)行視覺疼痛模擬評分(VAS)、下腰痛評分(JOA)評判疼痛改善情況,采用Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評估腰椎功能,采用脊柱測試評價(jià)前屈最大肌力,進(jìn)行步行能力及臨床效果評定。

觀察組中男12例,女23例;年齡為20~60歲,平均(39.8±9.2)歲;病程為2~6個(gè)月,平均(3.2±0.7)個(gè)月。對照組中男15例,女20例;年齡為20~60歲,平均(40.4±9.0)歲;病程為2~6個(gè)月,平均(3.3±0.6)個(gè)月。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

一般資料的比較作者比較的資料較少,只是對性別、年齡、病程進(jìn)行比較。作者還應(yīng)該在研究中對兩組研究對象腰椎間盤突出程度、累及階段、干預(yù)前疼痛以及功能評分等進(jìn)行比較,確定推拿治療的***影響作用。

作者對于兩組研究對象年齡、病程采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行比較。作者應(yīng)該先對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述,數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布采取中位數(shù)四分位數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述。作者對于一般資料的比較沒有對采取何種統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行說明,直接說明統(tǒng)計(jì)結(jié)果不合適。作者應(yīng)該在研究中對統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行補(bǔ)充說明。

兩組患者治療后的VAS評分、ODI指數(shù)均較治療前明顯降低,JOA評分、前屈最大肌力較治療前明顯升高(P<0.05),觀察組患者治療后的VAS評分、ODI指數(shù)明顯低于對照組,JOA評分、前屈最大肌力明顯高于對照組。

作者對VAS評分、ODI指數(shù)比較直接采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較不太準(zhǔn)確。應(yīng)該對數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性以及方差齊性檢驗(yàn)。

作者對步行能力比較,以200m進(jìn)行分組,分組依據(jù)是什么作者在文獻(xiàn)中沒有提及。

兩組臨床療效的比較作者采用卡卡放檢驗(yàn)的方式進(jìn)行比較。治療效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)、無效屬于等級資料,應(yīng)該采用非參數(shù)性檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。


點(diǎn)評文獻(xiàn):推拿聯(lián)合功能訓(xùn)練治療康復(fù)期腰椎間盤突出癥的效果。文獻(xiàn)作者:鄭衍慶,鄭黎勤,張風(fēng)華。發(fā)表期刊:177-179,193。

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