一個(gè)世紀(jì)的x射線發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，教會(huì)放射科醫(yī)生避免將胎兒、兒童和育齡婦女暴露在電離輻射下?，F(xiàn)在，一個(gè)新的來自《英國醫(yī)學(xué)雜志》研究表明﹕攜帶BRCA1或BRCA2突變基因的婦女，若她們?cè)?0歲之前接受乳房x光或胸部x光片檢查，則患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。

    研究報(bào)告的作者Anouk Pijpe和他的同事們，在荷蘭癌癥研究所采訪了1993名已知攜帶30BRCA1和BRCA2突變基因的女性。采訪她們從2006年-2009年臨床和影像成像歷史，來確定接受乳腺x光攝影檢查或胸部x光檢查是否提高了患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。這些被吸引的受試者來自荷蘭、法國和英國且都至少18歲。

    攜帶BRCA1或BRCA2基因的女性患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)升高。美國癌癥協(xié)會(huì)建議﹕對(duì)這些易感病人早從她們30歲開始，就每年做乳房x光檢查和乳房MRI篩查。

    研究人員發(fā)現(xiàn)：易感女性在20到29歲的歷史階段，任何暴露在乳腺x光攝影或胸部x光電離輻射，使罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了43%。 20歲前任何暴露在電離輻射下使乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加62%。女性年齡在30歲至39歲之間濫用輻射與乳腺癌之間沒有相關(guān)性。

    總體而言，43%的受試者告訴研究人員，他們已經(jīng)有了一個(gè)乳腺癌的歷史 。1993個(gè)受試者中，48%（926人）已經(jīng)照射過x射線，33%（637）在研究期間正在接受乳房x光檢查。

    結(jié)果表明，對(duì)于這些攜帶BRCA1或2基因的婦女，輻射顯著增加了她在20-30歲之間乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 他們發(fā)現(xiàn)，敏感女性在30歲之前而不是40歲之前照乳房x光，有15%患乳腺癌。相比之下，BRCA 1/2的女性在二十幾歲之前沒有做乳房x光檢查，僅9%的癌癥發(fā)病率。 然而，作者指出，由于樣本量太小，對(duì)這一發(fā)現(xiàn)進(jìn)行解釋時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎。

    流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)博士后研究員Pijpe表明，該結(jié)果支持推薦用MRI和其他成像技術(shù)，不涉及電離輻射成像掃描BRCA1和BRCA2的年輕女性。

    Pijpe 說“雖然先前的研究都只基于乳腺x光攝影檢查或放射檢查，但這個(gè)大隊(duì)列研究估計(jì)了每個(gè)人特定年齡各種診斷輻射過程“累積”乳房劑量，并作為衡量總診斷輻射量的標(biāo)準(zhǔn)。

    對(duì)于一般人群來說，兩期數(shù)字化乳房造影法暴露病人約0.56毫西弗的輻射。這個(gè)結(jié)論是根據(jù)的醫(yī)學(xué)物理學(xué)家愛德華的研究得出的。愛德華沒有參與這項(xiàng)研究，但是他有一個(gè)研究上個(gè)月發(fā)表在《放射學(xué)》雜志上。 40歲女性輻射曝光下，劑量轉(zhuǎn)化為的乳腺癌平均致命風(fēng)險(xiǎn)的情況為1.3/ 100000例。

    根據(jù)美國食品藥品管理局，一個(gè)兩期數(shù)字化胸部射線照相暴露病人0.1毫西弗。平均每個(gè)美國人每年暴露在天然輻射下的劑量大約是3毫西弗。

    原文地址：    http://www.fiercehealthit.com/story/mammography-raises-cancer-risk-genetically-susceptible-women/2012-09-11#ixzz28oH2u9me