備受關(guān)注的基本藥物政策正在醞釀新一輪調(diào)整。

    記者10日從多位知情人士處了解到，當(dāng)日，由衛(wèi)計(jì)委藥政司支持的基本藥物研討會(huì)在北京召開。據(jù)神威藥業(yè)副總裁王偉稱，在該會(huì)議上，藥企達(dá)成了三大共識(shí)：取消（招標(biāo)）唯低價(jià)，分質(zhì)量層次招標(biāo)，基層衛(wèi)生院允許使用非基本藥物。

    王偉昨日告訴記者，共識(shí)只是醫(yī)藥企業(yè)這邊的，“大家意見比較一致，每一條會(huì)上都有得到明確的結(jié)論”。

    中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)于明德昨日預(yù)計(jì)，2012版的國家基本藥物目錄不會(huì)那么快出臺(tái)，“應(yīng)該會(huì)在年底前推出”。

    2009年8月，《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）正式公布，該目錄的實(shí)施時(shí)間為3年。這也意味著，基本藥物目錄調(diào)整的時(shí)間窗口將在今年打開。

    藥企：唯低價(jià)肯定不行了

    取消“唯低價(jià)”，依舊是醫(yī)藥企業(yè)集體呼吁的中心命題。

    一位與會(huì)的企業(yè)代表昨日向記者表示，唯低價(jià)肯定不行了，必須分質(zhì)量層次招標(biāo)。而出路就是取消“雙信封制”。

    所謂“雙信封制”，即投標(biāo)人要將投標(biāo)報(bào)價(jià)和工程量清單單獨(dú)密封在一個(gè)報(bào)價(jià)信封中，其他商務(wù)和技術(shù)文件密封在另一個(gè)信封中。在開標(biāo)前，兩個(gè)信封同時(shí)提交招標(biāo)人。在基本藥物招標(biāo)中，“雙信封制”讓供應(yīng)方不得不壓低報(bào)價(jià)。

    “唯低價(jià)”的“雙信封制”，不僅讓醫(yī)藥企業(yè)頗有微詞，也引發(fā)了對(duì)藥品安全隱患的擔(dān)憂。

    前述與會(huì)的藥企人士稱，醫(yī)藥是個(gè)特殊商品，首先要保證質(zhì)量。而從具體實(shí)踐上看，青海已在試行分質(zhì)量層次的招標(biāo)。

    此前的3月，衛(wèi)計(jì)委部長(zhǎng)陳竺也曾提到，“安全的藥品是民生所在也是企業(yè)生存所在。”基本藥物既要確保質(zhì)量安全，也要確保供應(yīng)保障安全。

    基本藥物招標(biāo)唯低價(jià)的背后，是對(duì)醫(yī)藥企業(yè)評(píng)價(jià)體系的缺失。

    中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)于明德昨日告訴記者，應(yīng)改變對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的評(píng)價(jià)體系。在評(píng)價(jià)企業(yè)時(shí)，提倡綜合評(píng)價(jià)，也就是“德智體美”全面評(píng)價(jià)。

    于明德昨日稱，具體的評(píng)價(jià)方案衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)成文，包括質(zhì)量管理能力、創(chuàng)新能力、企業(yè)發(fā)展能力、企業(yè)的誠信等29項(xiàng)指標(biāo)，而最大的權(quán)重項(xiàng)是“質(zhì)量”。

    但于明德昨日指出，這一評(píng)價(jià)方案在去年就已由衛(wèi)計(jì)委書面上報(bào)至國務(wù)院醫(yī)改辦，但醫(yī)改辦沒有表態(tài)，也沒有下文。

    新版目錄或已有草案

    而關(guān)于基本藥物目錄的調(diào)整，也已箭在弦上。

    按計(jì)劃，今年將調(diào)整國家基本藥物目錄。

    此前的3月7日，健康報(bào)援引陳竺的表態(tài)稱，為配合公立醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，原先只適應(yīng)基層需要的基本藥物目錄將進(jìn)行修訂。“今年，大病救治保障政策會(huì)逐步出臺(tái)，艾滋病機(jī)會(huì)感染、耐藥肺結(jié)核病等8類重大疾病保障要在全國推開。血友病、肺癌等12個(gè)疾病納入農(nóng)村居民重大疾病保障試點(diǎn)范圍。這些都將擴(kuò)大基本藥物的需求。”

    王偉昨日提到，綜合10日研討會(huì)上的專家發(fā)言，各方皆確認(rèn)2012版基本藥物目錄藥品應(yīng)在500種左右。

    在2009年發(fā)布的國家基本藥物目錄中，包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥共307個(gè)藥品品種。

    但據(jù)于明德稱，在國家基本藥物目錄確定后，又有很多增補(bǔ)、增配、衛(wèi)生院自己決定的藥品，“不是少的問題，很混亂。”于明德稱，這一問題在10日的研討會(huì)上被多位與會(huì)者提及。

    在一位參與10日研討會(huì)的藥企代表看來，2012版的國家基本藥物目錄，可能還有些修訂，“只要不是最終目錄，就可能改變。”

    該代表判斷，新版的基本藥物目錄應(yīng)該已經(jīng)有潦草案，10日的研討會(huì)只是個(gè)務(wù)虛會(huì)，正式發(fā)布前，在輿論上消化一下。

    此外，據(jù)一位與會(huì)的知情人士稱，在當(dāng)天的會(huì)議上，衛(wèi)計(jì)委藥政司司長(zhǎng)鄭宏提到：基層衛(wèi)生院只允許用基本藥物是誤讀。