目前，我國正在緊鑼密鼓地推行分級(jí)診療制度，以改善醫(yī)療資源分布不合理的弊端。分級(jí)診療的推行需要各級(jí)醫(yī)生的支持與合作，尤其是負(fù)責(zé)首診和慢病護(hù)理的基層醫(yī)生。說到底，分級(jí)診療能否落實(shí)的關(guān)鍵在于人才，能把好醫(yī)生吸引到基層是重中之重。3月8日，在全國人大四次會(huì)議記者會(huì)上，衛(wèi)計(jì)委主任李斌、副主任馬曉偉對(duì)基層醫(yī)生待遇和職業(yè)的布局給予了明確答復(fù)。

    會(huì)上，計(jì)委主任李斌、副主任馬曉偉表示，基層首診的重點(diǎn)是解決人才問題?，F(xiàn)在基層醫(yī)生最關(guān)心的兩個(gè)問題是待遇和職業(yè)前途問題，只有把這兩個(gè)問題解決好了，才能真正將好醫(yī)生吸引到基層。

    藥品零差價(jià)后醫(yī)生收入降低。針對(duì)基層醫(yī)生的待遇問題，**將從四個(gè)方面去解決。首先，增加**投入。**對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)營經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)給予應(yīng)較大的投入；其次，通過價(jià)格改革，提高基層醫(yī)生的診療費(fèi)；第三，公共衛(wèi)生服務(wù)打包給基層醫(yī)生。馬曉偉表示，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，今年是人均45塊錢，可以打包給基層醫(yī)生。如果公共衛(wèi)生服務(wù)打包給基層醫(yī)生，大家就不用擔(dān)心多環(huán)節(jié)發(fā)放費(fèi)用時(shí)產(chǎn)生的截留現(xiàn)象，能讓廣大基層醫(yī)生勞動(dòng)有所回報(bào)；第四，績效工資這一塊，提高人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)計(jì)委表示，從上海全科醫(yī)生在基層的情況看，人均收入達(dá)到了12萬元。北京市今年年底給人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)再增加30%,全部用于基層醫(yī)生的收入，這樣有力地解決基層醫(yī)生的待遇問題。

    關(guān)于基層醫(yī)生的職業(yè)前途問題，衛(wèi)計(jì)委表示，2015年國家取消縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定職稱論文和英語的考核，今年又大力提倡基層醫(yī)生晉升職稱單獨(dú)考核。目前，國家正在考慮，醞釀將基層醫(yī)生職稱評(píng)定職稱標(biāo)準(zhǔn)與大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)分開。

    以上政策正是基層醫(yī)生最關(guān)心的問題。此外，衛(wèi)計(jì)委還表示，將拓展基層基藥目錄，探索與三甲醫(yī)院藥品目錄并軌，使基層用藥和大醫(yī)院用藥基本相當(dāng)。加大基層醫(yī)保報(bào)銷額度，患者從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)往上轉(zhuǎn)診，取消起付線?；颊邚娜?jí)醫(yī)院往下轉(zhuǎn)診，醫(yī)療收入不計(jì)入基層的基本醫(yī)療總額包干。這樣患者有積極性往上去，醫(yī)生也有積極性來接轉(zhuǎn)患者。基層首診的問題突破了，分級(jí)診療的問題就有望突破。