丙型肝炎肝硬化和肝細(xì)胞癌（HCC）中肝星狀細(xì)胞標(biāo)記基因的表達(dá)，可能有助于預(yù)測(cè)行根治性切除術(shù)患者的預(yù)后情況，根據(jù)最新研究顯示。

    “這項(xiàng)研究確定了在預(yù)測(cè)晚期肝病患者的臨床預(yù)后時(shí)，肝內(nèi)肝星狀細(xì)胞來(lái)源的標(biāo)記基因要優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)措施，”紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院校的Scott L. Friedman博士通過(guò)郵件告訴路透社記者。

    為了推導(dǎo)這個(gè)標(biāo)記基因，F(xiàn)riedman博士和他的同事們比較了星狀細(xì)胞、免疫細(xì)胞和肝轉(zhuǎn)錄組成分，他們?cè)凇禛ut》雜志7月20日在線(xiàn)期刊上報(bào)告解釋。

    該團(tuán)隊(duì)繼續(xù)測(cè)試了122肝星狀細(xì)胞標(biāo)記基因，包括編碼細(xì)胞外基質(zhì)蛋白和與發(fā)育因素相關(guān)的基因。這與人類(lèi)、小鼠、大鼠數(shù)據(jù)集中的纖維化程度是相關(guān)的。

    他們還發(fā)明了一個(gè)預(yù)后指標(biāo)，結(jié)合了膽紅素、血小板計(jì)數(shù)和肝星狀細(xì)胞標(biāo)記基因表達(dá)等方面，所利用的數(shù)據(jù)來(lái)自于216例丙肝肝硬化患者，其中30%的患者發(fā)展為HCC.

    這一指標(biāo)在82例患者中進(jìn)行了驗(yàn)證。使用推導(dǎo)集中的截止值，12%被視為高風(fēng)險(xiǎn)，顯著縮短了整體存活率（風(fēng)險(xiǎn)比，3.9），但并沒(méi)有增加肝癌的復(fù)發(fā)率。此外，標(biāo)記基因組改善了預(yù)測(cè)死亡與肝癌復(fù)發(fā)率的模型。

    “主要成果總生存期的預(yù)后指標(biāo)C-統(tǒng)計(jì)的結(jié)果為0.70,這一閾值在臨床上普遍認(rèn)為有用，”研究人員說(shuō)。

    進(jìn)一步的發(fā)展是必要的，但Friedman博士總結(jié)道，研究結(jié)果“提供了比目前所用更為精確的確定臨床療效的工具，并且還強(qiáng)調(diào)肝星狀細(xì)胞在預(yù)測(cè)肝功能和疾病惡化風(fēng)險(xiǎn)的重要作用。”

    編譯自：Gene Signature Aids Outcome Prediction in Liver Disease.Medscape,2015.