為了評估分析晚期霍奇金淋巴瘤患者降低博來霉素和長春新堿劑量是否會(huì)影響癌癥進(jìn)展，來自德國的 Bastian von Tresckow 教授及其團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)臨床分析研究，相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在近期 J CLIN ONCOL 雜志上。

    臨床上，治療晚期霍奇金淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)化療方案為 ABVD（阿霉素、博來霉素、長春花堿、達(dá)卡巴嗪）和 BEACOPP（博來霉素、依托泊苷、阿霉素、環(huán)磷酰胺、長春新堿、甲芐肼、**）。

    晚期霍奇金淋巴瘤一般需化療 6-8 個(gè)療程，但由于嚴(yán)重的藥物副作用，治療通常都會(huì)中斷，常見藥物副作用有非傳染性肺炎，黏膜炎、多發(fā)性神經(jīng)病、便秘等。

    臨床醫(yī)生常陷入如何平衡治療療效與患者耐受之間的難題。

    研究人員納入 1999 年 1 月至 2008 年 4 月間，來自德國霍奇金研究小組（GHSG）HD12 和 HD15 臨床試驗(yàn)共 3309 例初診為晚期霍奇金淋巴瘤患者，其中 17.6% 患者接受博來霉素化療，32.6% 患者接受長春新堿化療。

    研究中，157 例（4.7%）患者博來霉素治療＜4 個(gè)療程，218 例（6.6%）患者長春新堿治療＜3 個(gè)療程，分別***比較接受博來霉素治療＞4 個(gè)療程、長春新堿治療＞3 個(gè)療程患者的治療情況。

    無進(jìn)展生存期（PFS）和總體生存期（OS）的中位隨訪時(shí)間分別為 59 個(gè)月和 67 個(gè)月。研究結(jié)果顯示，服用博來霉素＜或＞ 4 個(gè)療程在 5 年 PFS 和 OS 無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，服用長春新堿＞或＜3 個(gè)療程二者也無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    研究者認(rèn)為，因特異性藥物導(dǎo)致的副作用而終止博來霉素和長春新堿治療，并不會(huì)影響晚期霍奇金淋巴瘤的治療療效。因此，對于晚期霍奇金淋巴瘤患者的化療方案，臨床上應(yīng)重進(jìn)行評估和制定。