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秦耕:婦幼保健院必須成為醫(yī)院建設(shè)的“標(biāo)配”

2015-06-11 21:42 閱讀:1294 來源:中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng) 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 國家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼司司長秦耕,著重指出婦幼保健院將成為地區(qū)醫(yī)院建設(shè)的標(biāo)配之一。

    6月10日,國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會召開例行新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司司長、新聞發(fā)言人毛群安、國家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼司司長秦耕,以及天津市衛(wèi)生計(jì)生委副主任張富霞出席這次會議。本次會議發(fā)布《中國婦幼健康工作發(fā)展情況》以及《“強(qiáng)化**主導(dǎo)作用 保障婦女兒童健康”——天津市婦幼健康工作情況報告》(詳情見下文)。由張主任詳細(xì)的介紹了天津市婦幼保健工作的建設(shè)情況并做詳細(xì)說明。

    秦司長也指出婦幼健康工作進(jìn)展具體體現(xiàn)在以下幾個方面:一是建立了比較完善的婦幼健康法律法規(guī)體系。二是構(gòu)建了具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三是促進(jìn)了婦幼健康服務(wù)均等化。四是推動了婦女兒童重大健康問題逐步解決。五是加強(qiáng)婦幼健康信息化建設(shè)。

    并且,著重指出婦幼保健院將成為地區(qū)醫(yī)院建設(shè)的標(biāo)配之一。讓地區(qū)醫(yī)院建設(shè)不再只圍繞人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院,同時要保證婦幼保健院的建立和完善。

    下面是《中國婦幼健康工作發(fā)展情況》以及《“強(qiáng)化**主導(dǎo)作用 保障婦女兒童健康”--天津市婦幼健康工作情況報告》詳細(xì)內(nèi)容:

    《中國婦幼健康工作發(fā)展情況》

    今年是《中華人民共和國母嬰保健法》實(shí)施20周年。6月2日,***召開了母嬰保健法實(shí)施20周年座談會,**副總理出席會議并作了重要講話,她充分肯定了我國婦幼健康事業(yè)取得的顯著成效,并對今后工作提出了明確要求。

    20年來,婦女兒童健康狀況得到明顯改善。2014年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到21.7/10萬,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率下降到8.9‰和11.7‰,位居發(fā)展中國家前列,均提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)。婦幼健康工作進(jìn)展具體體現(xiàn)在以下幾個方面:

    一是建立了比較完善的婦幼健康法律法規(guī)體系。以《母嬰保健法》為核心,相繼發(fā)布了《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》,實(shí)施了中國婦女和兒童發(fā)展綱要,制定了一系列配套規(guī)章和規(guī)范性文件,使婦幼健康工作逐步實(shí)現(xiàn)了有法可依、規(guī)范服務(wù)、依法管理。

    二是構(gòu)建了具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。我國形成了以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐,具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。截至2014年底,全國共有婦幼保健機(jī)構(gòu)3098個,兒童醫(yī)院99個、婦產(chǎn)醫(yī)院622個,從業(yè)人員45萬人,成為保障婦女兒童健康的重要力量。

    三是促進(jìn)了婦幼健康服務(wù)均等化。深化醫(yī)改以來,全面實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,免費(fèi)提供包括孕產(chǎn)婦保健和兒童保健服務(wù)在內(nèi)的12類項(xiàng)目,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均15元提高到今年的人均40元。2009-2014年,中央財政累計(jì)投入305億元,實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女兩癌檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查及預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝傳播等一系列婦幼衛(wèi)生重大項(xiàng)目,累計(jì)2億多婦女兒童受益。

    四是推動了婦女兒童重大健康問題逐步解決。著力提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率,由1990年的36.4%提高到2014年的99.6%.現(xiàn)在,在農(nóng)村住院分娩的觀念已經(jīng)深入人心,切實(shí)保障了母嬰安全。積極推進(jìn)落實(shí)出生缺陷綜合防止措施,神經(jīng)管缺陷發(fā)生率由1996年的13.59/萬下降到2013年的3.37/萬,從出生缺陷高發(fā)病種第3位降至第9位。加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,艾滋病母嬰傳播率從項(xiàng)目實(shí)施前的34.8%下降到2014年的6.1%,共避免了6890名兒童感染艾滋病病毒。

    五是加強(qiáng)婦幼健康信息化建設(shè)。我國自上世紀(jì)80年代建立了婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng),常規(guī)監(jiān)測、統(tǒng)計(jì)和報告婦幼健康相關(guān)信息,包括出生缺陷、孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡等情況,為促進(jìn)婦幼健康事業(yè)發(fā)展提供了重要的信息支撐。

    在婦女兒童健康狀況明顯改善的同時,也面臨著許多問題。例如:城鄉(xiāng)、地區(qū)間婦幼健康發(fā)展不平衡,出生缺陷防止形勢嚴(yán)峻,乳腺癌、宮頸癌、白血病、先心病等重大疾病嚴(yán)重威脅婦女兒童健康,婦幼健康服務(wù)能力不足,不能適應(yīng)婦女兒童日益增長的健康需求等。

    今年是“十二五”收官之年,也是“十三五”規(guī)劃謀劃之年。我委已經(jīng)啟動了“十三五”規(guī)劃的編制工作,結(jié)合“四個全面”戰(zhàn)略布局,在“十三五”時期重點(diǎn)做好幾個方面的婦幼健康工作:

    一是切實(shí)保障母嬰安全,努力控制孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。繼續(xù)開展農(nóng)村地區(qū)住院分娩補(bǔ)助,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救能力建設(shè),做好孕產(chǎn)婦和兒童死亡監(jiān)測。探索整合現(xiàn)有政策和項(xiàng)目,向孕產(chǎn)婦提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。

    二是加強(qiáng)出生缺陷綜合防止,提高出生人口素質(zhì)。落實(shí)出生缺陷三級預(yù)防措施,探索完善婚前、孕前、孕期、新生兒綜合防止模式,努力減少嚴(yán)重多發(fā)致殘出生缺陷的發(fā)生。

    三是加強(qiáng)婦女兒童疾病防止,提升婦女兒童生活質(zhì)量。進(jìn)一步擴(kuò)大“兩癌”檢查覆蓋面,落實(shí)《國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》,改善貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)狀況,推動預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目全國全覆蓋,力爭率先在兒童身上基本實(shí)現(xiàn)“零艾滋”目標(biāo)。將流動人口納入公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋范圍,加強(qiáng)流動?jì)D女兒童健康服務(wù),聯(lián)合教育部門加強(qiáng)對青少年的生殖健康教育。

    四是完善婦幼健康服務(wù)體系,保障婦女兒童健康權(quán)益。配合逐步調(diào)整完善生育政策,加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),支持各級婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科建設(shè),不斷提高服務(wù)能力。

    《“強(qiáng)化**主導(dǎo)作用 保障婦女兒童健康”--天津市婦幼健康工作情況報告》

    天津市委、市**高度重視本市900多萬婦女兒童健康權(quán)益的保障,有效推進(jìn)婦幼健康工作制度化、長效化,婦女兒童健康水平持續(xù)提高。

    一、主要舉措

    充分發(fā)揮**主導(dǎo)作用,根據(jù)婦幼健康監(jiān)測情況和影響婦女兒童健康的主要問題,在基本婦幼保健服務(wù)均等化基礎(chǔ)上,自2006年起實(shí)施了三個惠及婦女兒童的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目:

    一是2006年實(shí)施《天津市三級預(yù)防減少傳染病危害控制出生缺陷》項(xiàng)目。主要針對全市急劇下降的婚檢率和新的公共衛(wèi)生問題,通過采取孕前、產(chǎn)前、產(chǎn)后三級預(yù)防措施,減少傳染病的母嬰傳播、控制出生缺陷、改善病患兒童的生命質(zhì)量。

    二是2008年實(shí)施為期五年的《天津市婦女兒童健康行動計(jì)劃(2008—2012年)》。包括“保障母嬰安全”、“控制出生缺陷”、“提高婦兒健康”三個服務(wù)包,二十五個子項(xiàng)目,其中十二個為免費(fèi)項(xiàng)目。

    三是2013年實(shí)施為期八年的《天津市婦女兒童健康促進(jìn)計(jì)劃(2013—2020年)》。“促進(jìn)計(jì)劃”是為鞏固“行動計(jì)劃”成果,根據(jù)婦女兒童健康狀況動態(tài)監(jiān)測情況,建立起的長效機(jī)制,年受益人次為300萬以上,**惠民項(xiàng)目增加到二十項(xiàng),其中惠及婦女項(xiàng)目九個、兒童項(xiàng)目十一個。

    截至2014年底,兩項(xiàng)計(jì)劃惠及目標(biāo)人群達(dá)1610萬人次,檢出陽性病例223萬人次,并進(jìn)行有效干預(yù),救助病患兒童635例。

    二、工作成效

    連續(xù)十年的婦幼健康**行為,使天津市婦女兒童健康保障礙到綜合、全面的加強(qiáng),健康水平也得到極大的提升:

    一是婦幼健康指標(biāo)持續(xù)改善。孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率連續(xù)九年控制在10/10萬、6‰和8‰以下,達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平,為我市人均期望壽命的提高和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展作出重要貢獻(xiàn)。

    二是出生缺陷得到有效控制。通過持續(xù)實(shí)施三級預(yù)防措施,實(shí)現(xiàn)了低出生缺陷的控制目標(biāo),特別是實(shí)現(xiàn)了低嬰兒死亡狀況下的低出生缺陷率,兒童智殘、聽殘、視殘、體殘明顯減少,兒童精神疾患得到及時篩查與干預(yù)。

    三是婦幼健康水平不斷提高。孕產(chǎn)婦保健率、住院分娩率分別達(dá)到99%和100%.7歲以下兒童保健率達(dá)到92%,兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)到97%以上。影響人群健康的婦科疾病、兒童慢性病危險因素等得到系統(tǒng)監(jiān)測和有效控制。

    四是搭建起大婦幼工作平臺。形成集全市優(yōu)勢醫(yī)療資源服務(wù)于婦女兒童健康的工作機(jī)制,全市300多家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

    五是婦幼衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)全面信息化。目前,婦幼信息中心與全市2009個醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu),以及財政、殘聯(lián)、統(tǒng)計(jì)、社保等相關(guān)管理部門的5840個用戶實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)。

    六是“行動計(jì)劃”項(xiàng)目社會效益顯著。衛(wèi)生巾濟(jì)學(xué)評價結(jié)果顯示:“行動計(jì)劃”成本效益比接近1:21,其中出生缺陷項(xiàng)目約為1:32.項(xiàng)目的實(shí)施不僅改善了婦女兒童健康,提高了社會福利水平和居民對**的認(rèn)同感、滿意度,還節(jié)省了大量醫(yī)藥費(fèi)用、提高了社會勞動力,產(chǎn)生了較高的社會經(jīng)濟(jì)效益。


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