許多針對存在一定風險的兒童的干預手段都能很快對治療后兒童的下丘腦-垂體-腎上腺軸的活動產生有效作用；但考慮到后期心理和身體健康轉歸中復雜的生理調節(jié)，研究確定這些改變是否可以一直保持下去非常重要。這項研究研究于12月1日在線發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志？兒科學》（JAMA Pediatr）。

    目的：研究確定接受積極養(yǎng)育干預的兒童和對照組兒童之間的日常生成的皮質醇的差異是否會在學齡前隨訪期間（約3年的隨訪干預）持續(xù)存在。

    研究設計、場地和參與者：對參與兒童保護服務的兩組兒童（實驗組和對照組）間的皮質醇模式進行組間對比（不涉及任何侵權行為）。本研究納入了之前被隨機分配接受依戀與生物行為追趕（**）干預組和對照組研究的115名兒童，這些兒童（43.5%為女性）的年齡介于46.5——69.6個月之間（平均50.7個月）。

    干預手段：實驗組**干預措施主要實現(xiàn)已下3個目標：增加父母對兒童困境的教育、增加同步相互交流、減少父母的恐嚇行為。對照組向父母提供有關兒童發(fā)育的教育信息。這兩種干預措施都是人工進行的，共由經過訓練的父母教練在兒童家中或其他居住地進行了10次干預。

    主要結果和衡量方法：分3天收集兒童清醒和睡前的唾液皮質醇樣本。

    結果：分析顯示，學齡前隨訪期間兒童生成皮質醇模式存在顯著差異：與對照組兒童相比，**組兒童的皮質醇生成模式較為典型。特別是，較對照組，**組兒童顯示出較高的早晨對數(shù)轉換平均水平【？0.87 VS. ?1.05 （μg/dL）】。兩組間的睡前皮質醇水平不存在顯著差異（平均值分別為？1.19和？1.17 μg/dL,β01?=??0.01; P?=?.87）。從全天來看，**組的皮質醇水平下降較為急?。ㄆ骄?.31 μg/dL） ,而對照組的皮質醇水平下降較為緩慢（平均？0.12 μg/dL）（β？=??0.19; P?=?.02）。

    結論和相關性：實驗組和對照組兒童的皮質醇生成差異在學齡前隨訪期間持續(xù)存在，并和最初3個月后續(xù)干預所觀察到的差異具有相似性。對參與兒童保護服務的兒童采取**干預措施可對兒童的心理應激系統(tǒng)（對兒童健康和心理調整發(fā)揮著重要作用）產生持久的影響，這是一個鼓舞人心的發(fā)現(xiàn)。