日前治愈一例更年期功能性子宮出血患者一例，根具有時(shí)證用是藥的原則，采用燥濕化痰為主的藥物五天治愈。茲簡(jiǎn)單介紹如下：

    病例摘要：患者，朱某，女性，48歲，自述1年前出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡，一直沒(méi)有終止過(guò)治療，口服藥物，輸液，中藥都采用，諸藥罔效，最多的時(shí)候也就一兩天不流血。后來(lái)以為是節(jié)育環(huán)的原因，于兩個(gè)月前取出，但仍是流血依舊。彩超提示有小子宮肌瘤。刻診：面色恍白、貧血貌、語(yǔ)聲低微。言飲食尚可，出血鮮紅有血塊、每日皆有，小腹墜脹，二便可。舌質(zhì)淡白、舌苔中后部白腐膩，脈細(xì)滑。綜合考慮，痰濁阻滯，郁而化熱，經(jīng)血不循常道，久病氣血兩虛。當(dāng)下首先要止血，所謂的“塞流澄源”也。因此采用燥濕化痰濁、涼血化瘀的方案，處方如下：

      陳皮9      法夏12      茯苓15     甘草9             

    炒蒼術(shù)9    薏苡仁30   制香附9   黃芪20              

    益母草15   仙鶴草20   升麻6     生地炭20

    地榆炭20     煅龍、牡各20     桑寄生15

    五劑，日一劑水煎服兩次。

    3月2日復(fù)診，言服藥至第二三天時(shí)，出血量增多，血塊較多，夾雜不少白色塊狀物，這是以前治療一直不曾出現(xiàn)的現(xiàn)象。但是第四天后出血逐漸減少，第五劑服完出血量輕微。復(fù)診當(dāng)天微乎其微。觀其舌淡苔薄白，以往腐膩苔完全褪去，脈細(xì)。給予一些補(bǔ)益氣血藥物善后，今日患者來(lái)購(gòu)買其他藥物，言自上次治療以后一直不再出血?；局斡?。囑患者還要注意休息調(diào)養(yǎng)，恢復(fù)身體的正氣才是長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)。

   總結(jié)： 該患者以往常規(guī)止血藥物用了很多，如宮血寧、坤寧口服液、云南白藥、復(fù)方阿膠漿等等，中藥湯劑溫經(jīng)湯等，西藥消炎止血輸液等，但是一直不曾治愈，最多只是控制一兩天量少些。而患者的舌象和脈象都比較典型的痰濁沒(méi)有注意，因此治療效果都不是很好。通過(guò)本案的治療我們可以體會(huì)到中醫(yī)治療疾病不能常規(guī)考慮，要針對(duì)每一位患者的體質(zhì)和病邪用藥方能收到最好的療效。

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