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植物固醇可影響行降脂治療患者的血脂水平

2013-09-10 10:20 閱讀:1424 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 補(bǔ)充植物固醇(PS)被認(rèn)為是一種健康的選擇,但將植物固醇與降脂治療合用后對血漿固醇水平的影響卻罕有報道。研究者旨在研究,當(dāng)在不同的降脂治療方案中添加2.0g植物固醇后,對于膽固醇合成及吸收的標(biāo)志物的影響。

    補(bǔ)充植物固醇(PS)被認(rèn)為是一種健康的選擇,但將植物固醇與降脂治療合用后對血漿固醇水平的影響卻罕有報道。研究者旨在研究,當(dāng)在不同的降脂治療方案中添加2.0g植物固醇后,對于膽固醇合成及吸收的標(biāo)志物的影響。
 


    近日,在2013年歐洲心臟病學(xué)會年會上,來自巴西的學(xué)者發(fā)表了一項研究結(jié)果,研究發(fā)現(xiàn)阿托伐他汀可增加腸道固醇的吸收,而依澤替米貝可增加內(nèi)源性膽固醇的合成。在調(diào)脂治療中加用植物固醇對于血脂及非膽固醇類的固醇效果甚微。長半衰期的大劑量強(qiáng)效他汀類藥物合用,如阿托伐他汀與依澤替米貝,可對血脂水平產(chǎn)生更大的益處,同時可降低膽固醇合成及植物固醇血癥的發(fā)生,尤其當(dāng)加用植物固醇時。相關(guān)論文發(fā)表在在歐洲心臟病學(xué)雜志(European Heart Journal)(2013)34(摘要補(bǔ)充),768.

    研究者進(jìn)行了人一項前瞻、隨機(jī)、開放研究,平行分組,最終療效未知,包括3個治療組的患者(n=86)。在服用阿托伐他汀適應(yīng)4周后,患者被隨機(jī)安排接受日劑量為40mg的阿托伐他汀,或10mg的依澤替米貝,或合用40mg的阿托伐他汀及10mg的依澤替米貝,給藥時間為4周。此外,在上述的4周治療中,加入含有2.0g植物固醇的膠囊。使用超高效液相色譜法分析血漿菜油固醇、β-谷固醇及脫氫固醇的水平。

    阿托伐他汀40mg可升高β-谷固醇水平、菜油固醇/膽固醇及β-谷固醇/膽固醇的比值(P<0.05 vs. 基線),加用PS也會升高菜油固醇/膽固醇及β-谷固醇/膽固醇的比值(P<0.05 vs. 基線)。依澤替米貝10mg在加用PS之前和之后均降低菜油固醇水平及菜油固醇/膽固醇的比值(P<0.05 vs. 基線),在加用PS后會升高脫氫固醇水平(p=0.034)。阿托伐他汀40mg/依澤替米貝10mg可降低菜油固醇水平、β-谷固醇水平及菜油固醇/膽固醇的比值,這些變化在加用PS之后消失。


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