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文獻(xiàn)點(diǎn)評—椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療的臨床應(yīng)用價(jià)值探討

2018-12-10 22:20 閱讀:2035 來源:愛愛醫(yī) 作者:齊學(xué)帆 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 該項(xiàng)研究納入120 例腰間盤突出的患者進(jìn)行研究。將患者按照隨機(jī)方式進(jìn)行分組,每組 60 例患者,分別為對照組和觀察組。對照組患者主要實(shí)施小切口椎板開窗髓核摘除手術(shù)進(jìn)行治療,觀察組則采取椎間孔鏡方式進(jìn)行治療,手術(shù)后對患者的治療情況進(jìn)行比較來分析探討椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值。
該項(xiàng)研究納入120 例腰間盤突出的患者進(jìn)行研究。將患者按照隨機(jī)方式進(jìn)行分組,每組 60 例患者,分別為對照組和觀察組。對照組患者主要實(shí)施小切口椎板開窗髓核摘除手術(shù)進(jìn)行治療,觀察組則采取椎間孔鏡方式進(jìn)行治療,手術(shù)后對患者的治療情況進(jìn)行比較來分析探討椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值。

該項(xiàng)研究屬于臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)。采用隨機(jī)對照研究,減少了研究誤差,保證研究結(jié)果的客觀性。

作者對兩組研究對象的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,包括年齡、性別、病程,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是作者在文獻(xiàn)中沒有提及具體采用何種統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,直接說明計(jì)較結(jié)果不合適。并且作者在研究中沒有排除椎間盤突出程度、累及椎間盤階段對研究結(jié)果的干擾。椎間盤突出程度是最主要的干擾因素,應(yīng)該進(jìn)行干擾排除。

對兩組患者的住院時(shí)間、切口長度和出血量等進(jìn)行分析對照組患者無論是在切口長度手術(shù)中出血量還是住院時(shí)間等方面均要高于觀察組,兩組相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。在 VSA 評分比較當(dāng)中觀察組也要優(yōu)于對照組(P < 0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

作者對住院時(shí)間、切口長度、出血量、VAS 評分資料描述均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示,并直接采用t檢驗(yàn)的方法不合適。作者應(yīng)該相對所有計(jì)量資料進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)以及方差齊性檢驗(yàn),數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布才能采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,方差齊的話采用t檢驗(yàn)的方式進(jìn)行比較;如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布,采用非參數(shù)檢驗(yàn)軼和檢驗(yàn)的檢驗(yàn)方式。不能盲目的選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)描述及統(tǒng)計(jì)學(xué)比較方法。

作者也應(yīng)該對術(shù)前兩組研究對象進(jìn)行疼痛VAS 評分,比較術(shù)前與術(shù)后評分差異來體現(xiàn)治療的效果。作者還應(yīng)該對所有研究對象術(shù)后并發(fā)癥的情況進(jìn)行比較,以及對治療滿意度的評價(jià)。

點(diǎn)評文獻(xiàn):椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療的臨床應(yīng)用價(jià)值探討。文獻(xiàn)作者:黃文正。發(fā)表期刊:影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2018年4月 第2卷第7期:219-221。

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