中級(jí)主管護(hù)師 精選習(xí)題解析（三） 1.肝性腦病的護(hù)理措施中最重要的環(huán)節(jié)是a.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理b.注意休 ...

中級(jí) 精選習(xí)題解析（三）

1.肝性腦病的護(hù)理措施中最重要的環(huán)節(jié)是
a.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
b.注意休息保暖
c.消除誘發(fā)因素
d.嚴(yán)密觀察病情
e.做好知識(shí)宣教
參考答案與解析：c
肝性腦病的發(fā)生多有明顯的誘因。因此，預(yù)防發(fā)作的護(hù)理措施中消除誘因尤為重要。
2.乙型病毒性肝炎的最主要傳播途徑是
a.經(jīng)呼吸道傳播
b.經(jīng)消化道傳播
c.經(jīng)血液傳播
d.經(jīng)注射傳播
e.經(jīng)生活密切接觸傳播
參考答案與解析：c
乙型肝炎病毒主要寄生在血液，因此，血液傳播是最主要的途徑。
3.腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是指
a.腎小球和腎小管
b.腎小管和腎小囊
c.腎小體和腎小球
d.腎小球和腎小囊
e.腎小管和腎小體
參考答案與解析：e
腎小管和腎小體組成腎的基本功能單位。
4.慢性肺源性心臟病急性加重期最常見(jiàn)的誘因是
a.過(guò)勞
b.大量利尿
c.使用鎮(zhèn)靜劑
d.呼吸道感染
e.使用支氣管擴(kuò)張藥
參考答案與解析：d
急性呼吸道感染可以加重缺氧和二氧化碳潴留，導(dǎo)致肺、心功能衰竭。
5.排除痰液的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥
a.限制水分?jǐn)z入，以免痰液生成過(guò)多
b.痰粘稠可使用祛痰劑
c.對(duì)癥使用有效祛痰劑
d.施行蒸汽吸入或藥物超聲霧化吸人
e.對(duì)痰多而無(wú)力咳出者助以翻身拍背或?qū)Ч懿迦胛?br>參考答案與解析：a
限制水分的攝入會(huì)使痰液更加粘稠不易咳出?！?br>6.急性心肌梗死出現(xiàn)下列哪種心律失常時(shí)最需要緊急處理
a.竇性心動(dòng)過(guò)緩
b.ⅱ度i型房室傳導(dǎo)阻滯
c.房性過(guò)早搏動(dòng)
d.心房顫動(dòng)
e.心室顫動(dòng)
參考答案與解析：e.
心室顫動(dòng)是無(wú)效收縮，必須爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，盡快恢復(fù)有效心室收縮。
7.評(píng)估貧血患者的“活動(dòng)無(wú)奈力”的指標(biāo)是
a.皮膚、粘膜的蒼白程度
b.血壓情況
c.頭暈程度
d.心慌、氣短程度
e.血紅蛋白水平
參考答案與解析：d
心慌、氣短可以反應(yīng)患者活動(dòng)的狀況。
8.冠心病的易患因素中，哪項(xiàng)不是
a.高血壓
b.高脂血癥
c.吸煙
d.
e.糖尿病
參考答案與解析：d
運(yùn)動(dòng)可以消耗體內(nèi)的脂肪，使脂肪重新分布，可以防止脂肪在動(dòng)脈壁沉積，預(yù)防動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
9.肺性腦病患者進(jìn)入昏迷，一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，急救措施首先用
a.加大抗菌素用量
b.雙氫克尿噻
c.安體舒通
d.20％甘露醇靜脈滴注
e.5％nahc0：；靜脈滴注
參考答案與解析：d
病人此時(shí)出現(xiàn)了顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn)，必須迅速降低顱內(nèi)壓。
10.慢性尿毒癥患者，血鉀7.5mmol／l，應(yīng)采取的緊急措施是
a.靜脈注射葡萄糖 維生素c
b.靜脈注射速尿
c.肌肉注射苯丙酸諾龍
d.血液透析
e.結(jié)腸透析
參考答案與解析：d
高血鉀可以抑制心肌細(xì)胞，導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，必須采取最有效的方法，血液透析效果最理想。
11.顱腦外傷后，逐漸出現(xiàn)的“熊貓眼”征，提示
a.顱頂凹陷骨折
b.顱頂裂紋骨折
c.顱前窩骨折
d.顱中窩骨折
e.顱后窩骨折
參考答案與解析：c
顱前窩骨折出血，血液滲到鄰近的眼眶周圍疏松組織，出現(xiàn)“熊貓眼”征，血液滲透需要一定的時(shí)間，因此，是逐漸出現(xiàn)的，如傷后立即出現(xiàn)，表示眼周軟組織挫傷，皮下出血。
12.門(mén)靜脈高壓出血，應(yīng)用三腔管壓迫止血時(shí)，管端牽引重量是
a.0.3kg
b.0.5kg
c.1.0kg
d.1.5kg
e.2.0kg
參考答案與解析：b
三腔管壓迫牽引的重量為0.5kg。重量小，止血效果不好，重量大，易引起壓迫壞死或三腔管滑出引起窒息。
13.檢查前不必作碘過(guò)敏試驗(yàn)的是
a.尿路平片
b.靜脈腎盂造影
c.腎動(dòng)脈造影
d.靜脈膽道造影
e.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
參考答案與解析：a
尿路平片不用造影劑，無(wú)須作碘過(guò)敏試驗(yàn)，而其他四種均要用造影劑，并且造影劑都進(jìn)入血循環(huán)，因此，后四種必須作碘過(guò)敏試驗(yàn)。
14.肺癌大多起源于
a.肺毛細(xì)血管
b.肺小動(dòng)脈
c.肺小靜脈
d.支氣管黏膜上皮
e.肺泡上皮
參考答案與解析：d
肺癌大多起源于支氣管粘膜上皮，只有極少數(shù)的細(xì)支氣管肺泡肺癌，起源于細(xì)支氣管粘膜上皮或肺泡上皮。

15.最易導(dǎo)致股骨頭壞死的股骨骨折是
a.股骨干骨折
b.股骨頭下骨折
c.經(jīng)股骨頸骨折
d.股骨頸基底骨折
e.股骨轉(zhuǎn)子間骨折
參考答案與解析：b
由于股骨頭血供特點(diǎn)，頭下骨折時(shí)局部血供基本中斷，只有股骨頭小凹動(dòng)脈尚存，但供血極少，因此，最易并發(fā)股骨頭缺血性壞死。
16.前列腺摘除術(shù)后，前列腺窩出血的護(hù)理，最重要的是
a.靜脈滴注止血?jiǎng)?br>b.低溫等滲鹽水膀胱沖洗
c.膀胱沖洗液中加凝血?jiǎng)?br>d.避免肛管排氣，禁灌腸
e.氣囊導(dǎo)尿管充水壓迫
參考答案與解析：e
以上各項(xiàng)均對(duì)止血有益，氣囊導(dǎo)尿管充水壓迫是關(guān)鍵，如無(wú)此項(xiàng)，其他各項(xiàng)對(duì)止血都無(wú)濟(jì)于事。
17.頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因是
a.頸椎間盤(pán)突出
b.頸部損傷
c.頸椎間盤(pán)退行性變
d.頸部慢性勞損
e.先天性椎管狹窄
參考答案與解析：c
頸椎間盤(pán)退行性變是頸椎病的最基本原因，而其他各項(xiàng)并非是最基本原因，而只是在退變的基礎(chǔ)上誘發(fā)頸椎病。
18.張力性氣胸的急救措施首先要
a.氣管內(nèi)插管輔助呼吸
b.輸血，輸液
c.立即胸腔排氣減壓
d.剖胸探查
e.氣管切開(kāi)
參考答案與解析：c
張力性氣胸的病理改變是胸腔內(nèi)壓力不斷的增高，引起肺不張及縱隔擺動(dòng)，必須立即胸腔排氣減壓，而其他各項(xiàng)都不能解決這一點(diǎn)，因此首先要減壓。
19.診斷敗血癥最可靠的依據(jù)是
a.出現(xiàn)休克
b.皮下出現(xiàn)淤點(diǎn)
c.肝和脾腫大
d.寒戰(zhàn)，高熱
e.血培養(yǎng)陽(yáng)性
參考答案與解析：e
血培養(yǎng)陽(yáng)性是診斷敗血癥的最可靠依據(jù)，而其他各項(xiàng)雖然都可在敗血癥時(shí)出現(xiàn)，但并無(wú)特異性，不能作為診斷的可靠依據(jù)。
20.心跳，呼吸驟停，初期復(fù)蘇護(hù)理的首要措施是
a.立即人工呼吸
b.保持呼吸道通暢
c.迅速開(kāi)放靜脈輸液通路
d.嚴(yán)密觀察病情
e.準(zhǔn)備急救器械
參考答案與解析：b
初期復(fù)蘇abc的a是airway(開(kāi)放氣道)，即保持呼吸道通暢，在初期復(fù)蘇時(shí)，進(jìn)行人工呼吸之前，首要的是使呼吸道通暢，否則，人工呼吸無(wú)效，甚至有害。
21.不育癥是指婚后有正常性生活，未避孕同居期達(dá)
a.半以上