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輸液中藥物過敏反應(yīng)的防范措施

2010-12-10 13:14 閱讀:7562 來源:中國男護網(wǎng) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 藥物過敏反應(yīng)在臨床用藥中雖時有發(fā)生,但只要醫(yī)護人員用藥過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,層層把關(guān),過敏反應(yīng)的發(fā)生是可杜絕減少的

  靜脈輸液是臨床最主要的給藥途徑,在醫(yī)療實踐中占據(jù)重要位置,尤其在搶救重危患者的緊要關(guān)頭,打開靜脈通道能讓藥物迅速進入人體發(fā)揮療效,為救治患者贏得時間,起到積極的不可低估的作用。但在配制、貯藏、運輸、使用藥品、技術(shù)操作等方面,由于操作不慎往往導(dǎo)致輸液過程中發(fā)生過敏反應(yīng),熱源反應(yīng),心肺功能損傷,靜脈炎癥,靜脈栓塞、滲漏腫脹、組織壞死等不良反應(yīng)發(fā)生,使患者病情加重,遷延不愈甚至危及生命,由此給患者帶來雪上加霜的厄運,造成身心痛苦與經(jīng)濟損失,對此各級醫(yī)藥護理人員必須引起高度重視,對造成輸液不良反應(yīng)的各種原因須采取防范措施,將其發(fā)生率降至最低限度。
  藥物過敏反應(yīng)在臨床用藥中雖時有發(fā)生,但只要醫(yī)護人員用藥過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,層層把關(guān),過敏反應(yīng)的發(fā)生是可杜絕減少的。
  (1)如青霉素、頭孢菌素等用藥前必須詳細(xì)詢問有無過敏史,然后做皮膚過敏試驗。皮試結(jié)果為陰性者方可用藥,皮性結(jié)果為陽性者嚴(yán)禁用藥,有部分患者用藥一般時間后時常會出現(xiàn)遲緩反應(yīng),必須引起重視,用藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀察。開始用藥時滴速應(yīng)減慢,患者無特殊情況后,才可調(diào)至正常滴速,首次用藥需觀察15~20 min無異常者方可離開觀察室。
 ?。?)有些藥物配置后會受時間長短,溫度高低的影響,如青霉素類藥物配置后化學(xué)成分極不穩(wěn)定,放置過久會產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),最好現(xiàn)配現(xiàn)用,放置時間最多不能超過4 h,否則容易引起過敏反應(yīng)。如發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)采取緊急應(yīng)對措施:立即停止輸液,平臥、吸氧,注意保暖、升壓、抗過敏、抗休克治療,如有喉頭水腫支氣管水腫立即行氣管內(nèi)插管或緊急氣管切開,嚴(yán)密觀察P、HR、BP、心電及生命體征變化。


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