一項(xiàng)新的研究顯示，中年和晚年時(shí)期從事藝術(shù)、工藝和社會(huì)活動(dòng)，以及晚年使用計(jì)算機(jī)，與老年患者輕度認(rèn)知障礙（MCI）風(fēng)險(xiǎn)下降具有相關(guān)性。

    研究的主要作者，明尼蘇達(dá)州羅切斯特市梅奧診所的流行病學(xué)和神經(jīng)病學(xué)教授Rosebud Roberts博士稱：“我們想要傳達(dá)的關(guān)鍵信息是，你需要盡早進(jìn)行這些活動(dòng)，因?yàn)闆]有可以治愈阿爾茨海默病的方法。”此外，如果你早期開啟這些活動(dòng)（或許在你20多歲時(shí)），那自始至終都要堅(jiān)持下去；當(dāng)你變老時(shí)也不要放棄。

    這些發(fā)現(xiàn)在線發(fā)表于4月8日的《Neurology》雜志，研究也顯示MCI風(fēng)險(xiǎn)與APOE ε4等位基因；中年出現(xiàn)高血壓；以及合并癥，血管疾病，抑郁癥具有相關(guān)性。

    研究概述

    這項(xiàng)研究旨在確定85歲及以上老人輕度認(rèn)知障礙的危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素。

    研究人員在基線時(shí)和每隔15個(gè)月對(duì)研究參與者進(jìn)行綜合評(píng)估，以確定MCI的發(fā)生率。基線時(shí)，中年和晚年生活方式因素由自我報(bào)告的調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)估；從參與者醫(yī)療記錄中收集參與者的血管疾病和合并癥。

    入組時(shí)256例參與者（平均年齡87.3歲，女性62%）的認(rèn)知正常，在平均4.1年的隨訪期間，121例罹患MCI.MCI的預(yù)測因素包括APOE ε4等位基因（危險(xiǎn)比[HR] 1.89; p = 0.008），目前的抑郁癥狀（HR 1.78; p = 0.02），中年發(fā)生高血壓（HR 2.43; p = 0.005），越來越多的血管疾病（HR 1.13; p = 0.02）及慢性合并癥（HR 1.08; p = 0.006）。研究以年齡作為時(shí)間變量。報(bào)告從事藝術(shù)（HR 0.27; p = 0.03）、工藝（HR 0.55; p = 0.02）以及社會(huì)活動(dòng)（HR 0.45; p = 0.005）的參與者，以及晚年使用計(jì)算機(jī)（HR 0.47;p = 0.008）的參與者，其中年和晚年時(shí)期罹患MCI的風(fēng)險(xiǎn)下降。

    表 中年和晚年從事活動(dòng)參與者的MCI風(fēng)險(xiǎn)
 

    相比從事工藝活動(dòng)，追求藝術(shù)之所以對(duì)預(yù)防MCI有更大的作用，可能是因?yàn)楣に嚮顒?dòng)是產(chǎn)生可以使用的東西，而藝術(shù)活動(dòng)是產(chǎn)生伴有審美特質(zhì)的東西（如，一幅畫）。

    Roberts博士，稱：“問題是，這些活動(dòng)是如何影響大腦的？進(jìn)行藝術(shù)活動(dòng)實(shí)際上是在創(chuàng)造東西，引領(lǐng)你的大腦產(chǎn)生它，所以實(shí)際可能是在保持大腦、**大腦或開發(fā)新的神經(jīng)元。”

    研究顯示，慢性疾病負(fù)擔(dān)增加了MCI風(fēng)險(xiǎn)，而某些生活方式因素減少了85歲及以上老人的MCI風(fēng)險(xiǎn)。這意味著，MCI預(yù)防策略可能需要在中年時(shí)期開始，并應(yīng)在日后的生活中一直堅(jiān)持。

    專家評(píng)論

    美國紐約大學(xué)Langone醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)科James Galvin博士在一篇隨刊社論中評(píng)論道，新研究結(jié)果有助于清楚地顯示認(rèn)知獲益以及社會(huì)**活動(dòng)帶來的好處。

    但Leverenz博士強(qiáng)調(diào)，這是一個(gè)相關(guān)研究，這一關(guān)系并不意味著因果關(guān)系。他以步態(tài)速度為例，研究顯示步態(tài)速度與降低naMCI進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)具有相關(guān)性。“如果你行走較快，你就可以預(yù)防癡呆？我不認(rèn)為這是必然。我認(rèn)為，這意味著行走較慢可能是其他事件（如內(nèi)科疾?。┑闹甘尽?rdquo;

    他指出，該研究依靠老人對(duì)于50年前他們在做什么的回憶。而且，研究只包括奧姆斯特德縣居民，因此它不可能代表其他人群。

    他還指出，活動(dòng)過程中冷漠或興趣喪失可能在MCI進(jìn)展過程中伴有重要角色。“現(xiàn)在的問題是，活動(dòng)本身預(yù)防了MCI的進(jìn)展還是早期罹患認(rèn)知損傷的患者已經(jīng)開始淡漠，不太可能參與這些活動(dòng)。”

    另一方面，他補(bǔ)充道，參加這些活動(dòng)幾乎沒有缺點(diǎn)，似乎是預(yù)防性的。“一些數(shù)據(jù)表明，體力活動(dòng)，社交活躍及思想活躍可能具有保護(hù)作用，雖然在這一問題上仍存有爭議，但至少?zèng)]有有關(guān)它是否有害的爭論。”

    摘譯自：Arts and Crafts Linked to Lower Risk for Cognitive Decline. Medscape. April 09, 2015