醫(yī)生該不該做科研，是一個(gè)帶有普遍性的重要問題，是亟待解決的方向性、導(dǎo)向性問題。醫(yī)生以治病救人為主，為了不斷提高診療水平，需要不斷科研。為了后繼有人，提高醫(yī)療隊(duì)伍的水平，需要不斷提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)人才。因此，醫(yī)療、科研、教學(xué)密不可分。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，“三合一”人才，“三合一”醫(yī)院、研究院與學(xué)院也大量涌現(xiàn)。這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。但是，醫(yī)療、科研、教學(xué)密不可分，不等于每位醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)成為“三合一”的人才，都要做科研，搞教學(xué)；也不等于每家醫(yī)院都要成為“三合一”的“科研型醫(yī)院”或“教學(xué)醫(yī)院”.應(yīng)該有選擇、有條件、有重點(diǎn)地分工安排。

    醫(yī)生的天職是治病救人，保證人類健康。因此必須以醫(yī)療為主，其他為輔。不能本末倒置，喧賓奪主。近年出現(xiàn)一些只會做科研、寫文章，不會看病的醫(yī)學(xué)學(xué)士、碩士、博士、導(dǎo)師、教授及醫(yī)學(xué)專家。這是很不正常的，是培養(yǎng)人才的方向性錯(cuò)誤。

    【應(yīng)該區(qū)別對待】

    因機(jī)構(gòu)而異

    治療醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、科研型醫(yī)院都是醫(yī)院，但是重點(diǎn)不同。都是醫(yī)院，都應(yīng)以醫(yī)療為主。教學(xué)醫(yī)院是在醫(yī)療為主的基礎(chǔ)上，側(cè)重教學(xué)、培養(yǎng)人才。科研型醫(yī)院也是在醫(yī)療為主的基礎(chǔ)上，側(cè)重科研工作。三類醫(yī)院各有側(cè)重，不宜一刀切，也不應(yīng)強(qiáng)求“三合一”.

    因人而異

    醫(yī)生因工作需要而分工不同，有的以醫(yī)療為主，有的人以科研為主，有的以教學(xué)為主，有的是“三合一”或“二合一”或“***”的醫(yī)生，也應(yīng)區(qū)別對待，不宜一刀切。

    因?qū)W科而異

    醫(yī)生兼做科研，又有臨床研究、基礎(chǔ)研究（實(shí)驗(yàn)性研究）及理論研究之分。有的以人體為研究對象，有的以實(shí)驗(yàn)動物或古今醫(yī)籍、醫(yī)史，醫(yī)學(xué)理論為研究對象。有的是在醫(yī)療基礎(chǔ)上開展研究，有的則脫離臨床，專門從事科研。也需區(qū)別對待，不宜一刀切。

    【幾種誤解】

    方想問題

    醫(yī)生、醫(yī)院及醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)等，主攻方向都是治病救人，直接或間接地為治病救人服務(wù)，為提高診療水平、醫(yī)學(xué)水平而努力。主攻方向不應(yīng)偏離，有的醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)，不重視醫(yī)療工作，或認(rèn)為臨床工作不如科研高級。臨床醫(yī)生不重視醫(yī)療工作，把主要精力放在科研上。或是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)們，不重視醫(yī)療工作，把大量的人力、物力、財(cái)力都投向科研，結(jié)果醫(yī)院的文章多、成果多、獎(jiǎng)項(xiàng)多，但是醫(yī)療水平低，治病救人的效果不好。這種方向性的錯(cuò)誤，必須扭轉(zhuǎn)。

    過分提倡“科研型醫(yī)院”

    不分條件、不分層次、不分機(jī)構(gòu)性質(zhì)、人員組成、技術(shù)實(shí)力及專長，一刀切地提倡所有醫(yī)院都發(fā)展為“科研型醫(yī)院”,是“全民煉鋼”“全民科研”的延續(xù)，“全體醫(yī)務(wù)人員搞科研”是重踏歷史教訓(xùn)的覆轍，不宜提倡。

    培養(yǎng)人才

    人才沒有高低貴賤之分，只有社會分工不同。有些醫(yī)生（特別是新畢業(yè)的青年醫(yī)生），認(rèn)為做臨床醫(yī)生，整天忙于醫(yī)療，沒有發(fā)展前途，只有從事醫(yī)學(xué)科研才有水平、有發(fā)展、有前途，因而對于提高醫(yī)療水平不重視，把主要精力用于脫離臨床的科研工作，逐漸發(fā)展成“不會看病的醫(yī)學(xué)專家”.一部分人以科研為主是可以的，但絕大多數(shù)醫(yī)生應(yīng)以治病救人的臨床工作為主。這是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的大方向，不能離軌。

    正確科研方向的掌握

    近年有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)（特別是中醫(yī)院及中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)），有人熱衷于紙上談兵，坐而論道，把中醫(yī)理論神秘化、玄學(xué)化，脫離實(shí)際，脫離臨床。對于提高療效，提高防病治病能力，提高治病救人的水平，沒有多大幫助，不解決實(shí)際問題。有人熱衷于爭課題，搶經(jīng)費(fèi)，生產(chǎn)大量垃圾論文、垃圾成果、垃圾專利、垃圾獎(jiǎng)項(xiàng)，而不是努力解決治病救人亟待解決的重要問題?？蒲蟹较虻钠x，浪費(fèi)了國家大量人力、物力、財(cái)力，阻礙了中醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展，也影響了后繼人才的健康成長。

    醫(yī)學(xué)評價(jià)體系

    評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)亟待改進(jìn)完善。在評定醫(yī)生水平、職稱、工資、獎(jiǎng)勵(lì)等一系列問題上，至今尚無科學(xué)、公正、完善的評審制度與標(biāo)準(zhǔn)。評價(jià)臨床醫(yī)生，不看他的醫(yī)療水平及治病救人的能力如何。而是以SCI論文影響因子，引用次數(shù)為金指標(biāo)?；蚴悄昧硕嗌倏蒲许?xiàng)目、多少經(jīng)費(fèi)、多少獎(jiǎng)項(xiàng)為主要評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。評出了一些“不會看病的高水平醫(yī)生”.也鼓勵(lì)一些臨床醫(yī)生，丟掉病人，一頭扎進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，努力把自己培養(yǎng)成“不會看病的高級醫(yī)學(xué)專家”,甚至醫(yī)院的總體醫(yī)療水平大幅度下滑，這并非少見。

    總之，醫(yī)生該不該做科研？醫(yī)院要不要向“科研型醫(yī)院”發(fā)展？醫(yī)學(xué)研究要不要以治病救人為主？人才培養(yǎng)的方向是否是“不會看病的高級醫(yī)生”?都應(yīng)該以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，具體情況具體分析。不論有多少理由，有多少千變?nèi)f化的情況，醫(yī)生的天職是治病救人，這個(gè)大方向不能改變。