近日，中央紀(jì)委監(jiān)察部駐國(guó)家衛(wèi)計(jì)委紀(jì)檢組監(jiān)察局召開了一場(chǎng)衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)案件查辦工作座談會(huì)，會(huì)上**有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)明確指出，將把違反醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的行為作為案件查辦的突出重點(diǎn)，加大通報(bào)力度，嚴(yán)懲**違法行為。在這之后，駐國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委紀(jì)檢組監(jiān)察局通報(bào)了五起違反《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》的典型案件。

    一場(chǎng)由中央紀(jì)委監(jiān)察部牽頭的“九不準(zhǔn)”風(fēng)暴或?qū)?lái)襲

    事實(shí)上，自2013年底國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》以來(lái)，一場(chǎng)關(guān)于“九不準(zhǔn)”的爭(zhēng)論就從未停止。

    作為配套措施，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委還推出了“拒絕紅包協(xié)議”,雖然連原衛(wèi)計(jì)委副部長(zhǎng)黃潔夫教授都公開聲稱拒簽，但并未影響該協(xié)議的推廣和實(shí)施，在不少醫(yī)院的入院手續(xù)資料袋里都能見(jiàn)到該協(xié)議的身影。在地方層面，關(guān)于“九不準(zhǔn)”文件的落實(shí)更是開展的風(fēng)風(fēng)火火，有些地方甚至將“九不準(zhǔn)”細(xì)化成“十不得”.不僅如此，“九不準(zhǔn)”的執(zhí)行情況亦被列入全國(guó)各地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及人員的年度考核、醫(yī)德考評(píng)和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容，并作為職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)。

    中央紀(jì)委監(jiān)察部駐國(guó)家衛(wèi)計(jì)委紀(jì)檢組監(jiān)察局召開的此次工作座談會(huì)，雖然會(huì)議很低調(diào)，但規(guī)格并不低，來(lái)自北京、上海等十幾個(gè)省市的衛(wèi)計(jì)委和三級(jí)醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察干部參加了會(huì)議，可以預(yù)期的是，一場(chǎng)由中央紀(jì)委監(jiān)察部牽頭的“九不準(zhǔn)”風(fēng)暴或?qū)?lái)襲。

    衛(wèi)計(jì)委紀(jì)檢組通報(bào)5起違反行風(fēng)建設(shè)典型案件

    為進(jìn)一步嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，發(fā)揮警示教育作用，駐國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委紀(jì)檢組監(jiān)察局近日通報(bào)了五起違反《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》的典型案件。

    1、陜西省紫陽(yáng)縣中醫(yī)院在2014年1月的績(jī)效工資考核分配中，將醫(yī)療衛(wèi)生人員的個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入相掛鉤，在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查等醫(yī)療服務(wù)中開單提成，違規(guī)超額發(fā)放績(jī)效工資。紫陽(yáng)縣中醫(yī)院被責(zé)令限期整改，院長(zhǎng)陳龍順受到行政記過(guò)處分。

    2、廣東省廣州市惠愛(ài)醫(yī)院精神障礙科未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，違規(guī)接受企業(yè)捐贈(zèng)資助舉行學(xué)術(shù)交流活動(dòng)?；輴?ài)醫(yī)院精神障礙科主任苗國(guó)棟受到行政記過(guò)處分，參與活動(dòng)的精神障礙科13名工作人員均受到批評(píng)教育、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格、扣罰半年獎(jiǎng)金的處理。

    3、黑龍江省通河縣婦幼保健院原副院長(zhǎng)梁少華介紹患者到其他單位就醫(yī)，違規(guī)私自收取患者治療費(fèi)用押金。梁少華受到黨內(nèi)警告、行政撤職處分，并被取消兩年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格。

    4、河南省靈寶市第二人民醫(yī)院普外科原主任馬學(xué)軍未經(jīng)醫(yī)院集中采購(gòu)，私自購(gòu)進(jìn)可吸收性生物夾，由該科其他5名醫(yī)生在外科手術(shù)中向患者推薦使用并私自***。馬學(xué)軍受到**一年處分和暫停8個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)因監(jiān)管不力受到黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分，其他5名醫(yī)生均受到警告的行政處罰。

    5、江蘇省射陽(yáng)縣人民醫(yī)院麻醉科原主任盛和標(biāo)收受患者家屬“紅包”500元，并代為轉(zhuǎn)送參與手術(shù)的其他三名醫(yī)生各500元。盛和標(biāo)受到行政記過(guò)處分和暫停1年執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰，其他三名醫(yī)生分別受到相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分。

    “九不準(zhǔn)” 能否令行禁止？

    近年來(lái)，***看病難、看病貴痼疾已成為大眾關(guān)注的焦點(diǎn)和期望，雖然主管部門為此也采取了一系列舉措，但收效甚微。在一些醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員吃回扣、收紅包已成為公開的秘密。有的醫(yī)院還公然給各科室下達(dá)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收指標(biāo)，完成有獎(jiǎng)，完不成處罰。變相激勵(lì)醫(yī)生多開檢驗(yàn)單、大處方，以增加醫(yī)院收入，至于病人是否需要只有醫(yī)生心知肚明。這也是引發(fā)醫(yī)患**的***之一。

    讓人欣喜的是“九不準(zhǔn)”明確禁止收受回扣、收受患者“紅包”等行為，對(duì)違反者也有處理方法，確實(shí)是找準(zhǔn)了看病貴的病根，就像一把犀利的手術(shù)刀，只等主刀醫(yī)生動(dòng)手割除病根，從而治愈看病貴痼疾。但是，能否藥到病除還有待時(shí)間來(lái)檢驗(yàn)。雖然“九不準(zhǔn)”明確了對(duì)違反規(guī)定根據(jù)具體情節(jié)實(shí)施相應(yīng)處罰的標(biāo)準(zhǔn)?？梢哉f(shuō)可操作性很強(qiáng)。但是誰(shuí)來(lái)主刀？靠衛(wèi)生計(jì)生行政部門難度不是一般的大，不要說(shuō)本身與各醫(yī)院就有扯不斷理還亂的關(guān)系，單就人情風(fēng)和行政干預(yù)等就會(huì)使處罰打折，甚至不了了之。再說(shuō)與**、檢察和紀(jì)檢部門協(xié)調(diào)配合，現(xiàn)實(shí)生活中，人多亂龍多旱的事例還少嗎？

    再者，為何會(huì)存在“紅包”現(xiàn)象？醫(yī)生收入過(guò)低才讓紅包泛濫，醫(yī)生收入是當(dāng)?shù)仄骄杖?——7倍應(yīng)該是一種客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律。如果合法的收入達(dá)不到，就會(huì)通過(guò)其他方法獲得；同時(shí)由于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格低估、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給嚴(yán)重不足，所以患者不得不通過(guò)其他對(duì)價(jià)來(lái)獲得稀缺的醫(yī)療資源。看來(lái)，送紅包實(shí)質(zhì)上對(duì)于被嚴(yán)格限制工資的醫(yī)療服務(wù)人員的一種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

    要杜絕“醫(yī)療紅包”現(xiàn)象，絕非易事。中央紀(jì)委監(jiān)察部牽頭的“九不準(zhǔn)”風(fēng)暴對(duì)于禁止“醫(yī)療紅包”現(xiàn)象絕對(duì)是一大助力，但要從根本上解決問(wèn)題，還得改革醫(yī)務(wù)人員的薪酬制度，使其醫(yī)療服務(wù)價(jià)格得到應(yīng)有的價(jià)值回報(bào)；還得加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給。