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醫(yī)患矛盾責(zé)任何在?又該如何化解?

2014-10-10 16:28 閱讀:1153 來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 近年來(lái),傷醫(yī)、辱醫(yī)、殺醫(yī)、醫(yī)鬧事件頻發(fā),占據(jù)報(bào)章頭條,引發(fā)廣泛關(guān)注。醫(yī)患本是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,共同的敵人是疾病,如今醫(yī)患關(guān)系為何如此緊張?主要責(zé)任在誰(shuí),又該如何化解矛盾呢? 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自20112014年,全國(guó)發(fā)生暴力傷醫(yī)事件多達(dá)79起,共有10名醫(yī)

    近年來(lái),傷醫(yī)、辱醫(yī)、殺醫(yī)、醫(yī)鬧事件頻發(fā),占據(jù)報(bào)章頭條,引發(fā)廣泛關(guān)注。醫(yī)患本是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,共同的敵人是疾病,如今醫(yī)患關(guān)系為何如此緊張?主要責(zé)任在誰(shuí),又該如何化解矛盾呢?

    據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自2011——2014年,全國(guó)發(fā)生暴力傷醫(yī)事件多達(dá)79起,共有10名醫(yī)護(hù)人員不幸身亡,地域涉及22個(gè)省、48個(gè)城市。

    為了解民眾看法,媒體發(fā)起一道題調(diào)查,題目如下:

    您認(rèn)為當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任在誰(shuí)呢?

    A:醫(yī)生 B:患者 C:醫(yī)院 D:國(guó)家醫(yī)療體制 E:其他

    結(jié)果顯示,64.9%的參與者選擇D,選醫(yī)院、醫(yī)生、患者的依次為10.4%、9.4%、8.9%,選“其他”為6.4%.

    對(duì)調(diào)查結(jié)果,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)莊一強(qiáng)進(jìn)行了詳細(xì)解讀和闡釋:

    ***應(yīng)統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)改,拆散八部委過度摻和。部分網(wǎng)友認(rèn)為,責(zé)任在國(guó)家,如果制度完善、體制改革了,就不會(huì)有這些事情發(fā)生。這種觀點(diǎn)挺有意思,但也基本和現(xiàn)實(shí)一致。多數(shù)老百姓認(rèn)識(shí)到醫(yī)療體制對(duì)醫(yī)患關(guān)系的重要影響,這是一種進(jìn)步。只是說(shuō)起醫(yī)改,很多人都會(huì)想到衛(wèi)計(jì)委,實(shí)際上,目前我國(guó)是八大部委聯(lián)合醫(yī)改,比如衛(wèi)計(jì)委管看病、人社部管報(bào)銷,每個(gè)部委都在“摻和”醫(yī)改,為各自利益互相打架,已是“公開的秘密”.管理學(xué)認(rèn)為,每個(gè)部門最優(yōu)化不代表總體最優(yōu)化。醫(yī)改中“各管一攤”的現(xiàn)狀就像“九龍治水”,最后誰(shuí)也管不好。

    醫(yī)改是一個(gè)世界性難題。在世界人口最多、醫(yī)療保障壓力最大的中國(guó)進(jìn)行醫(yī)改,任務(wù)尤為艱巨,責(zé)任尤其重大。醫(yī)改還存在顯著的地方特色,如神木模式、安徽模式等。其產(chǎn)生背景是醫(yī)改初期“摸著石頭過河”的結(jié)果,當(dāng)醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),一盤散沙式的管理必須進(jìn)行整合。因此,建議***直接統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)改,由總理掛帥,加快醫(yī)改進(jìn)程,這才是最終解決醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵。

    醫(yī)院要多從管理入手。在我國(guó),公立醫(yī)院幾乎占了90%的服務(wù)量。因此調(diào)查中所說(shuō)的“醫(yī)院”,可理解為公立醫(yī)院。作為醫(yī)院,更多的是要從管理流程、就醫(yī)程序等方面下手,減少患者排隊(duì)、等候時(shí)間,改善就醫(yī)環(huán)境??山梃b歐洲公立醫(yī)院“以患者為中心”的管理經(jīng)驗(yàn)。

    面對(duì)病人的抱怨,醫(yī)生也叫屈:病人多,一個(gè)門診醫(yī)生一早上3個(gè)小時(shí)要看50來(lái)個(gè)病人,早就口干舌燥,就算笑也笑得面部抽筋了。病人排隊(duì)受的氣,醫(yī)院后勤服務(wù)不到位受的氣,最后都撒到了醫(yī)生身上。又因?yàn)獒t(yī)生與病人之間存在專業(yè)知識(shí)的很大差距,臨床中的許多問題患者不可能很快理解,因此容易產(chǎn)生誤會(huì),**不斷升級(jí)。醫(yī)生應(yīng)多換位思考。為了更好地處理醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)工作者在工作中要有愛心、耐心、責(zé)任心,學(xué)會(huì)與患者溝通,減輕患者的病痛。

    患者要全面看待醫(yī)學(xué)。可以說(shuō),醫(yī)學(xué)是個(gè)不完善的學(xué)科,也是在不斷發(fā)展的學(xué)科,它不可能像數(shù)學(xué)物理那樣精確。最好的醫(yī)生也不能計(jì)算出一個(gè)病人什么時(shí)候死亡,甚至我們都不能計(jì)算出來(lái)一個(gè)感冒的病人什么時(shí)候痊愈,一種藥物用到一個(gè)病人身上會(huì)有什么后果,常常是我們?cè)谝恍┎∪说纳砩系玫降慕?jīng)驗(yàn)用在另一些病人身上,這是當(dāng)代醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀,每個(gè)病人個(gè)體有很大,結(jié)果可想,經(jīng)常出現(xiàn)不可預(yù)料的結(jié)果,這是病人和醫(yī)生都不希望的,這令我們很難堪,也是公眾不能相信的,但這是現(xiàn)實(shí)。

    媒體要有底線。無(wú)論醫(yī)療界有多少問題,新聞界應(yīng)該站穩(wěn)自己的腳跟。無(wú)論其他行業(yè)有多少不道德,新聞界應(yīng)該力爭(zhēng)更道德。因?yàn)樾侣劰ぷ髡邚氖碌氖且粋€(gè)對(duì)社會(huì)有廣泛而特殊的影響、因而從業(yè)者應(yīng)當(dāng)具有高度社會(huì)責(zé)任感的職業(yè)。作為媒體應(yīng)恪守職業(yè)準(zhǔn)則,公正報(bào)道,不為緊張的醫(yī)患關(guān)系煽風(fēng)點(diǎn)火。


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