7月9日日，深圳市公立醫(yī)院管理中心召開2014年上半年工作會(huì)議。記者從會(huì)上獲悉，深圳準(zhǔn)備在國(guó)內(nèi)首推以臨床指標(biāo)為導(dǎo)向的醫(yī)療人才評(píng)價(jià)制度，對(duì)目前以科研論文為導(dǎo)向的醫(yī)療人才評(píng)價(jià)制度進(jìn)行改革，將臨床指標(biāo)分為9級(jí)。

    深圳市醫(yī)管中心主任羅樂宣表示，從去年開始，該中心借鑒美國(guó)醫(yī)保管理中心RBRVS系數(shù)和國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)內(nèi)華西醫(yī)院等績(jī)效評(píng)價(jià)的經(jīng)驗(yàn)，提出了一套新的醫(yī)療人才評(píng)價(jià)制度改革體系。

    羅樂宣介紹，由美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授歷時(shí)10年所提出的RBRVS系數(shù)就是以資源消耗為基礎(chǔ)，以相對(duì)價(jià)值為尺度，來支付醫(yī)師勞務(wù)費(fèi)用的方法，主要是根據(jù)醫(yī)師在提供醫(yī)療服務(wù)過程中所消耗的資源成本來客觀地測(cè)定其費(fèi)用。“這種以實(shí)際臨床應(yīng)用為標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)體系，實(shí)際是對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)生職稱評(píng)定和考核過去以科研論文為導(dǎo)向的改革。”羅樂宣表示。

    在今年省兩會(huì)期間，基層醫(yī)院職稱評(píng)定成為了議論的熱點(diǎn)，不少代表、委員都認(rèn)為應(yīng)該拋開科研要求?，F(xiàn)在光靠發(fā)表論文來評(píng)審職稱，造成了“學(xué)術(shù)造假”現(xiàn)象，還出現(xiàn)了為了要科研項(xiàng)目“托關(guān)系”的問題，臨床醫(yī)院應(yīng)該“以做多少手術(shù)和看多少病人為評(píng)價(jià)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。”

    目前，該中心已完成了心內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、肝膽胰外科、胸外科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、胃腸外科等11個(gè)臨床學(xué)（專）科的臨床醫(yī)生技術(shù)等級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的制定。

    記者了解到，市人民醫(yī)院、市二醫(yī)院的肝膽胰外科、胸外科、神經(jīng)外科、耳鼻咽喉科，以及市眼科醫(yī)院眼科已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)生等級(jí)評(píng)價(jià)試點(diǎn)階段。試點(diǎn)科室的負(fù)責(zé)人透露，醫(yī)管中心將科室醫(yī)生過去三年的手術(shù)按照難度和規(guī)模來打分，一共分為9級(jí)，1級(jí)等級(jí)最低，9級(jí)最高。“醫(yī)管中心會(huì)對(duì)比這種等級(jí)評(píng)價(jià)得出的工作量與原有模式工作量的差距，再考慮下一步如何與醫(yī)生收入和待遇掛鉤。”

    羅樂宣表示，首先在外科體系進(jìn)行試點(diǎn)是因?yàn)橥饪剖中g(shù)打分評(píng)價(jià)操作性較強(qiáng)，下一步也會(huì)在內(nèi)科體系選擇科室進(jìn)行試點(diǎn)。“以臨床為導(dǎo)向的醫(yī)生等級(jí)評(píng)價(jià)制度一是用于計(jì)算科室績(jī)效；二是將來醫(yī)生崗位設(shè)定不一定與職稱掛鉤，還會(huì)與這個(gè)等級(jí)評(píng)價(jià)相連；三是這個(gè)等級(jí)評(píng)價(jià)體系還可以作為引進(jìn)臨床型人才的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。”羅樂宣說，實(shí)行這一制度并不是否定科研、教學(xué)工作，科研、教學(xué)與臨床三者是互相促進(jìn)的，將來還將制定科研人員等級(jí)評(píng)價(jià)體系。