甲狀腺表達(dá)增高是分化型甲狀腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素
發(fā)表于《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》的一篇文章發(fā)現(xiàn)血清中促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)水平增高可能是分化型甲狀腺癌(DTC)的危險(xiǎn)因素，血清TSH水平升高與DTC伴頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。
新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的研究人員選取2009年1月-2011年12月在該院首次行手術(shù)治療的甲狀腺結(jié)節(jié)患者400例，術(shù)后病理學(xué)明確診斷為DTC 200例(DTC組)和良性甲狀腺結(jié)節(jié)200例(良性甲狀腺結(jié)節(jié)組)。檢測(cè)兩組患者術(shù)前血清TSH、TgAb和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)水平，根據(jù)TSH參考范圍分為降低、正常、升高；根據(jù)TgAb參考范圍分為陰性和陽(yáng)性，分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果顯示DTC組血清TSH水平為2.95(2.22)mU/L，較良性甲狀腺結(jié)節(jié)組的1.92(1.68)mU/L升高。DTC組患者TSH升高40例、正常155例、降低5例，良性甲狀腺結(jié)節(jié)組患者TSH升高17例、正常170例、降低13例，兩組患者TSH水平分布情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
DTC組血清TgAb水平為154(48)mU/L，較良性甲狀腺結(jié)節(jié)組的35(14)mU/L升高。DTC組患者TgAb陽(yáng)性34例(17.0%)、陰性166例(73.0%)，良性甲狀腺結(jié)節(jié)組患者TgAb陽(yáng)性9例(4.5%)、陰性191例(95.5%)，兩組TgAb陽(yáng)性率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
DTC組血清TPOAb水平為51(17)mU/L，與良性甲狀腺結(jié)節(jié)組的33(13)mU/L比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
單因素分析結(jié)果顯示，TgAb陽(yáng)性、TSH升高與DTC相關(guān)。DTC伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組TSH水平為2.95(2.22)mU/L，較無(wú)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的2.66(1.98)mU/L升高。
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